首頁 家庭 資訊新知

全球小兒NEWS

全球小兒NEWS
全球小兒NEWS

二手煙害對學齡前兒童睡覺時打鼾的影響

打鼾是睡眠時呼吸障礙最常見的表現,在兒童期,睡覺時打鼾常是合併神經行為失調及心臟血管疾患的表現,甚至會引致肺高壓及心衰竭等嚴重後果。在學齡前兒童,接觸二手煙害,也會引致呼吸器官疾病。

環境中二手煙的傷害研究,常用調查問卷,有失準確,而尿液中,測量尼古丁的代謝產物──可鐵寧(Cotinine),是種測定環境中與香菸接觸的證據。在學齡前的兒童接觸到二手菸,是否會引起或加重睡覺時打鼾?在去年10月份的兒童醫學雜誌(J of Pediatrics)香港中文大學,威爾斯王子醫院的兒童及精神醫學部(Department of Pediatrics and Psychiatry,Prince of Wales Hospital,The Chinese Univirsity of HongKong)報告他們研究21所香港幼兒園2,954位2~6歲兒童,睡覺時打鼾與其雙親是否抽菸的關係。並且隨機抽樣1/3的兒童,收集尿液測可鐵寧。如果尿中含量超過30ng/mg creatinine,則為接觸二手煙的證據。

共有2,187位兒童資料可供分析,724位測定尿液可鐵寧。其中120位經常打鼾(每週超過3晚),974位偶而打鼾(每週超過12晚),另1,093位不曾打鼾。經排除其他可能影響的因素後,發現以問卷調查家人吸菸每天10支以上及尿液中可鐵寧超標均是兒童經常打鼾的危險因子。

對偶爾打鼾兒童而言,問卷調查家中有人吸菸及尿液中可鐵寧升高,也是危險因子。而且尿液中可鐵寧的含量濃度也與打鼾的頻率成正比,所以二手菸對兒童的傷害是明確的。對家長們的良心建議,為了您自己,寶貝及家人的健康,請您及早戒菸,最少在家中不要吸煙。

 

兒童休息時心跳速率

休息時心跳速率是心臟血管系統健康的表現之一,是代表心肺系統在受刺激時的反應。在成年人,休息時心跳增快常合併於甲狀腺、高血壓、冠心症等疾病。而在兒童期,休息時心跳也與血壓升高及肥胖有關。在過去30年,兒童期肥胖、活動力減低是增加心血管疾病及死亡的危險因子,也是越來越被重視的公共衛生議題。

在今年1月份的英國兒童疾病雜誌(Arch Dis Child 2014; 99:10-14)英國倫敦兒童健康學院兒童健康流行病學及生命統計中心(MRC Centre of Epidemiology for Child Health / Centre for Pediatric Epidemiology & Biostatistics, UCL Institute of Child Health, London, UK)的彼得斯(H Peters)等報告他們分析英國五個地區9~11歲兒童在1980至2008年間,共計22,843位歐洲白種兒童的休息時心跳速率的變化。

結果發現女童心跳較男童快(每分鐘82.2 VS 78.7, P<0.001),男女童休息時心跳有逐年增加的趨勢,男童為每年增加0.07次/每分鐘,女童為0.04次/每分鐘。平均身體質量指數(BMI)從1980年16.9kg/m2 (男童)、17.1kg/m2 (女童)增加至2002年18.8kg/m2男童)、19.2kg/m2女童)。體重過重/肥胖的發生率也由5.7%(男童)、9.7%(女童)增加至21.9%(男童)及30.4%(女童)。休息時心跳速率增加與體重及身體質量指數成正比增加,隨BMI增加1kg/m2,男童休息時心跳增加0.24/每分鐘(0.14~0.33),女童也增加0.16/每分鐘(0.07~0.24)。

本研究發現在英國,兒童的休息時心跳隨年代及兒童的體重及身體質量指數上升而增快,這可能也是增加心血管疾病的危險訊號。在臺灣,我國兒童體重及BMI也逐年增加,值得我們重視兒童休息時心跳的變化。

*本網站所發表之文章,均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容, 請與本公司來信接洽,違者將依法處理。
聯絡信箱:webservice@mababy.com