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一次釐清頭痛隱藏的健康問題

頭痛到底是不是一種病?這不僅是許多人的疑問,也是懷孕媽咪們最感到困擾及無助的事情,有時候痛起來受不了時,想要透過吃藥來舒緩,卻又怕傷及胎兒。究竟懷孕期間的頭痛發生原因為何?又該如何有效解決?透過中西醫專家分析,為妳解開疑惑。

別輕忽頭痛,以免危及胎兒

孕期頭痛容易被忽略,一般以為只是普通的偏頭痛。當懷孕期有不明頭痛,建議最好至神經內科就診,以釐清頭痛原因。如有懷疑續發性(惡性)之可能,需進一步接受影像檢查,可安排腦部核磁共振,避免放射線輻射的不良影響,確認是否患有腦血管疾病(如腦出血、中風及腫瘤等)。而孕前就有慢性頭痛病史的婦女,如果能在懷孕之前,尋找專業腦神經科醫師找出頭痛可能原因,排除續發性(惡性)的可能,以避免萬一有潛藏之腦血管疾病未預先發現、治療,就直接進入孕期。


懷孕後隨著血液循環量的增加,母體心肺及腦血管的負荷也隨之增加,潛藏之腦血管疾病萬一不幸突然發作,如腦溢血或中風等,恐將危及母胎。


就頭痛發生的原因,可以區分為原發性(良性)及續發性(惡性)頭痛。原發性頭痛包括緊張性頭痛、偏頭痛及叢集性頭痛;續發性的意涵是指由其它器質性因素,如腦血管疾病、腦部腫瘤、鼻竇炎、妊娠毒血症等,或某醫療處置,或某藥物等所引發。


兩種型式主要的差別,在於「繼發性」可能有潛藏之腦血管疾病或其它器質性的問題存在。需注意的是,兩種型式的頭痛症狀類似,往往容易被忽略或造成診斷上的混淆。「原發性」頭痛通常經過休息、環境改善、鬆療輔助或止痛藥物等治療,大多會逐漸改善;而這些保守性治療對續發性頭痛,成效則是相對有限的。當症狀持續、復發頻繁或治療無法改善時,就應考慮是否有繼發性原因。潛藏之腦血管疾病或其它棘手問題,萬一突然發作,常常讓人措手不及,危及母胎。