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6~23個月的嬰幼兒預防接種後的熱性痙攣

熱性痙攣是6至60個月的嬰幼兒,在無中樞神經感染、新陳代謝異常及癲癎發作病史,發燒時合併抽痙現象。約5%的兒童會發生。熱性痙攣常在各種感染時發生,而在某些疫苗預防接種,如白喉、破傷風、百日咳、麻疹、德國麻疹、腮腺炎、水痘等疫苗後,都可能發生。近年來許多疫苗,可在嬰幼兒期同時接種,但同時接種時,是否會增加熱性痙攣的發生。

在今年7月份的兒科醫學雜誌,美國疾病管制局疫苗安全辦公室的杜飛醫師等,報告他們統計2006~2011年,5次流感季節期間,共有1,915,108人次的6~23個月嬰兒接種各種疫苗,其中348例在接種疫苗一天內,被確診為熱性痙攣。

 

分析結果,發現熱性痙攣的發生,僅有七價的肺炎雙球苗疫苗,會單種疫苗增加熱性痙攣(1.98倍)。單獨接種三價非活性流感疫苗不會增加熱性痙攣的發生,但同時接種肺炎雙球菌疫苗則會增加3.5倍;同時接種白喉-破傷風-百日咳疫苗,則會增加3.5倍;同時接種三價非活性流感疫苗,肺炎雙球菌及白喉-破傷風-百日咳時,更明顯增加熱性痙攣的機會,可達10萬人次中有30人發生。

 

由此報告,可知為預防每年的流感發生,6個月的嬰兒就要開始接種三價流感疫苗,但與其他疫苗同時接種時,會增加發生熱性痙攣的機會。

 

在台灣,每年流感季節來臨前,政府也鼓勵全民接種流感疫苗,特別是嬰幼兒、老人及患重病者,但為避免發生熱性痙攣,在嬰幼兒最好單獨接種為宜。