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快觀察!發燒、瘀青、頸部腫塊...這些症狀可能是血癌 發生率第一、治癒率九成的兒癌

經典韓劇「藍色生死戀」、近期火紅電影「比悲傷更悲傷的故事」,劇中主角都罹患了血癌,讓觀眾哭紅了眼睛。血癌,其實沒有想像中遙遠,它是兒童癌症發生率第一名,卻也沒有想像中讓人害怕,治癒率可高達九成。本文帶你認識兒童血癌、了解發病徵兆,爸媽可早期發現、搶得治療先機。

 

個案一:7個月的楊小妹
7個月大的楊小妹,初診時臉色蒼白,整張臉白得像紙,肚子脹大,抽血發現白血球數值為10,000/uL,血紅素掉到5g/dL,血小板降至10,000/uL,血液也出現白血病細胞,進行骨髓檢查後,診斷為急性淋巴性白血病,之後開始接受為期2年8個月的化學治療。
楊小妹化療的疾病初始反應還不錯,兩個禮拜後,血液裡就找不到癌細胞了,但看不到不代表沒有,仍必須持續治療。期間巨細胞病毒血症頻繁出現,使用抗病毒藥進行預防,並無很多其他的併發症,最後她在3歲多順利完成治療。

 

個案二:3歲的林小弟
林小弟於3歲發病,初診時是長達1個禮拜的發燒、頸部有淋巴結腫塊,初步驗血正常,然而頸部腫塊達5公分,進行切片、骨髓檢查後,診斷為急性淋巴性白血病,之後便中斷幼兒園課程、進行化療。
化療期間曾發生細菌性敗血症,血液遭受細菌感染;化療抵抗力弱時,也曾出現巨細胞病毒增殖、病毒性肺炎,不過都能順利治療好。林小弟6歲多成功完成治療,身體也很快恢復健康,可順利銜接小學一年級的課程。

由上述兩個3歲以下的案例可知,只要好好接受治療,血癌有極高的治癒率。

爸媽請注意!早期發現血癌很重要

什麼是血癌?馬偕兒童醫院小兒血液腫瘤科主任葉庭吉表示,血癌是造血系統的癌症,不僅會影響骨髓的造血,還可能會造成肝臟、肺部、腎臟和腦部等器官功能的受損。血癌分為急性白血病與慢性白血病兩種,以18歲以下的罹患人數來看,急性血癌比慢性血癌多30倍。又分為急性淋巴性白血病和急性骨髓性白血病,前者罹患人數較後者多4倍。

葉庭吉主任強調,血癌是兒童發生率第一名的癌症,馬偕醫院急性淋巴性白血病的治癒率為9成,所以只要爸媽多警覺、辨認,能夠早期診斷,就有機會痊癒、恢復健康!千萬別拖到器官已壞死的境地,本來能救卻也來不及了。

 

血癌不會遺傳、傳染,卻也無法預防

爸媽會好奇,發生血癌的原因為何?葉庭吉主任表示,雖然血癌不是遺傳,也不會傳染,但是基因本身很複雜,可能是先天體質帶有腫瘤促發基因,加上腫瘤抑制基因被消滅,引起後天基因的突變,進而促成血癌的發生。葉庭吉主任強調,現在仍無法有效預防血癌,雖然不管哪個年紀都可能得到血癌,但急性淋巴性白血病以18歲以下罹患比例較高,爸媽必須早期觀察和治療,以提高治癒率。