首頁 育兒 寶貝健康

嬰兒水分與電解質的補充

我們不吃東西只喝水,可以撐1個月以上。假使連水都不喝,大概1個禮拜左右就會死亡,可見水分的補充對人類健康是很迫切重要的,在新生嬰兒身上尤其是如此。

嬰兒體內水分比例高

女人是水做的嗎?以科學觀點分析這句話,其實恰恰相反。同年紀的男性,身體內的水分比例會比女性高。若是就年齡的差異來說,嬰兒身體中的水分比例會比大人高,嬰兒身體中所含的水佔體重的百分之七十五;若是28週大約1公斤的早產兒,則身體中的水佔體重的比例更高達百分之八十。

新生兒在出生後會經過一段尿量較多的時期〈每小時每公斤約可排出1~3毫升的尿量〉,使得第一週時的體重大約會下降5%左右,這個利尿的情形在早產兒身上更明顯,他們的體重甚至可以下降10~15%左右。

身體水分不只是從小便排出,新生兒呼吸〈水蒸氣散失〉、皮膚流汗〈若是24週大的極度早產兒,皮下組織少,皮膚較薄,水分更容易流失,每天每公斤可流失高達200毫升的汗液〉與排便時都會流失水分。假使新生兒使用烤燈保暖、有黃疸需要照光治療〈近來也有研發出不會增加皮膚水分散失的照光機器了〉、有腸胃疾病須放置胃管引流,或是有腹壁缺損…等先天畸形,也會讓水分的流失加速〈表一〉。

 

表一、新生兒水分會從哪裡流失?

小便

佔50%的水分流失;新生兒每天每公斤約可排出45毫升的尿量

呼吸

一般只佔水分流失的小部分,但是若呼吸快速或早產都會增加呼吸道的水分流失,使用呼吸器則會減少水分流失

流汗

足月新生兒每天每公斤約可流出20毫升的汗液,媽媽若在產前有用類固醇則可以減少早產兒的汗液排出

排便

一般只佔水分流失的小部分,若有腹瀉當然水分流失會增加

其他

鼻胃管、皮膚燒燙傷或水泡、腹壁缺損…等