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嬰兒常見5種功能性腸胃道疾病

嬰兒常見5種功能性腸胃道疾病

認識這5種惱人的腸胃道問題

嬰兒哭了,只是肚子餓了嗷嗷待哺嗎?當然不是,還有很多情況挑戰著爸媽,例如也可能是尿布濕了、環境悶熱、疝氣…等,還有很大的可能是嬰兒腸絞痛、便祕或胃食道逆流等腸胃的情況,這些都屬於功能性腸胃道疾病,「功能性」顧名思義是不用開刀,但是往往會讓爸媽心煩意亂,疲於奔命。

嬰兒的功能性腸胃道疾病包括了嬰兒腸絞痛、胃食道逆流、便祕、腹瀉與排便困難這5種主要疾病。今年11月的小兒腸胃營養期刊回顧數十年的醫學論文與匯集專家的意見,探討這些疾病在世界的盛行率,讓我們更進一步認識這些麻煩製造者。

1.嬰兒腸絞痛
根據最新的標準,2006年第三代羅馬準則,意指嬰兒1個禮拜有3天以上,沒有其他原因的哭鬧,且時間超過每天3小時。統計顯示,世界各地的盛行率差異很大,從3%〜40%均有,整體平均是20%。要點是排除其他原因,嬰兒哭鬧歸於腸絞痛後,給父母信心,輔以環境的改變或規律的音樂或聲響等方法,或許可以提早結束這惱人的長期哭鬧。不幸的是,文獻也發現,小時候有嬰兒腸絞痛,長大之後,也比較容易出現其他功能性腸胃疾病(28%vs.6%)。

2.胃食道逆流
根據定義是每天有2次以上的溢奶,且持續3週以上。一般會在嬰兒早期出現,在6個月大之前消退。世界各地的盛行率差異很大,從3%〜87%均有,整體平均是30%。喝母奶比喝配方奶不易溢奶,親餵比瓶餵佳,少量多餐與床頭比床尾稍高,這些都可以減少胃食道逆流的發生。嚴重的個案,尤其是有中樞神經發展異常的嬰兒,可以考慮藥物甚至手術治療。溢奶能在3個月大前消失,預後較佳;若在3個月以後的寶寶還常出現溢奶,在9歲前都比較容易出現胃食道逆流的症狀。