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產後1個月別亂吃!坐月子5大飲食禁忌,吃錯這些食物會後悔!

在經歷備孕、懷孕、待產、生產的漫長過程,辛苦的媽咪終於到了最後一個階段「坐月子」。以中醫觀點,坐月子不僅可以休養生息,如果調養得好,更可以趁機改善體質、祛除原先身體所有的疑難雜症。
產後1個月別亂吃!坐月子5大飲食禁忌,吃錯這些食物會後悔!

 

坐月子是門大學問,除了飲食上的禁忌,進補方式、選擇在家恢復或到月子中心,以至心理層面的調適,在在影響媽咪身心復元情況。本文從飲食、護理的角度剖析坐月子應注意的「眉角」,讓媽咪坐月子一次就上手!

坐月子的定義與需求

榮總婦女醫學部主治醫師葉長青解釋,媽媽生產後的六週(即42天)稱作「產褥期」,也就是民間俗稱的「月子」,產褥期的作用是讓子宮有時間復位、縮回懷孕前大小,並使卵巢重新排卵、荷爾蒙也能回復到孕前的狀態。

居家護理vs.月子中心

生頭一胎的媽咪,因為沒有照顧初生嬰兒的經驗,面對養育寶寶多如牛毛的「眉角」,總會手足無措,即使有婆婆或媽媽從旁協助,或參照育兒書籍,還是有許多突發狀況須處理。如果請月嫂,除了時間上的限制、可能干擾其他家人生活,萬一不適用或理念不合,也無法馬上換人。葉長青醫師表示,曾在門診遇過原本在家坐月子的媽咪,隔一、二週後又跑去月子中心。不過,居家護理的好處是,寶寶從醫院接回家後,媽咪就可以開始自己帶,而從醫院回家,因為不像月子中心住的時間較長,寶寶也比較不會有適應上的問題。此外,家中因為是熟悉的環境,加上親友隨侍在旁,媽咪可以穩定心神、放鬆心情,避免情緒波動。

目前市面上的月子中心多不強制母嬰同室,並有24小時待命的護理師,媽咪想休息時,可以請專人照顧寶寶;有任何疑問也可以在第一時間諮詢護理師,並獲得專業協助。不過,若在月子中心住一、兩個月才回家,寶寶可能產生適應上的困擾,情緒波動也會比較頻繁;此外,月子中心照顧寶寶的方式,有時會與媽咪的想法有落差,譬如給寶寶的餵奶方式(杯餵或瓶餵),或者是否使用安撫奶嘴等,諸如此類的問題,若溝通不良,容易產生糾紛。另一個月子中心值得注意的問題是感染管控。若有寶寶意外染病,群聚感染的機率較在家護理高,這些都是媽咪須考量的問題。


夏季坐月子注意事項

夏天氣溫炎熱,坐月子又不免會喝補品,媽咪在體溫偏高的情況下容易煩躁,因此,保持室內通風涼爽很重要;以西醫的立場,只要媽咪自己覺得舒適、注意不要感冒,不會限制吹冷氣。而媽咪剛生產完排汗量增加,餵奶時也容易弄濕衣服,除了要勤於更換,最好選擇透氣材質的衣物,避免產生感染。未滿兩個月的寶寶抵抗力較弱,親友探訪前後一定要洗手,降低傳染病毒的風險,寶寶的排泄物也要當天處理,否則在室內堆積容易生蚊蟲

冬季坐月子注意事項

冬天室內溫度低,媽咪幫寶寶洗澡前須將浴巾、更換的尿布、衣物準備好,洗後儘速擦乾,以防感冒。在哺乳時,媽咪本身的體溫就是寶寶最好的熱源,不過前提是媽咪自身要做好保暖,餵奶時儘量挑選溫度較高的房間,哺乳過程中除了露出乳房,四肢最好覆蓋毛毯。

自然產&剖腹產媽咪坐月子須知

自然產的媽咪陰道會有撕裂傷,建議每日進行溫水坐浴,增加血液循環、促進傷口癒合,幫助骨盆腔與會陰恢復正常狀態。同時做產後提肛運動增進骨盆腔肌力,降低未來子宮脫垂、尿失禁的機率。

剖腹產的表皮傷口約7至10天就可以癒合,但在體內的深層傷口需要一到兩個月才能痊癒,媽咪坐月子期間須避免提重物與做腹部肌肉的劇烈運動,否則會導致深部傷口癒合不佳與慢性疼痛。沐浴方面,剖腹產傷口前七天不能碰水,最好以擦澡為主,若意外弄濕也要儘速擦乾。

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如何避免產後憂鬱?

坐月子除了可視為生理上的復元期,在心理上也是一段調適的過程;家庭有新生命的加入固然喜悅,但也帶來更多挑戰。媽咪產後身心疲憊,若加上照護寶寶經驗不足,面對餵母奶不順、寶寶黃疸等情況往往會產生憂鬱的情緒。葉長青醫師提醒,媽咪產前要多了解照顧寶寶可能會產生的問題,向有經驗的親友請教,做好心理準備,如此在面對一些突發狀況時,因為在預期範圍內,與原先期待沒有太大落差,會比較游刃有餘。此外,也可以向親朋好友或社會上的專業團體求助,適時分攤心理壓力。

月子期間家人可以提供的幫助

葉長青醫師指出,多數媽咪在坐月子期間情緒會比較敏感,家人要設身處地同理媽咪的處境,多傾聽她的想法,有孩子的親友可以透過經驗的分享、傳承,在心理上給予支持,降低媽咪的不安。而媽咪為配合寶寶餵奶時間,通常在月子期間作息會大亂,此時丈夫要接棒,共同扛起照顧寶寶的工作,讓媽咪有緩衝時間來調適心情;其他家人也可以適時幫忙接替照顧寶寶,讓媽咪獲得喘息的機會。

 

坐月子

月子餐禁忌

不能吃冰涼、生冷的食物
坐月子的目的是將懷孕及生產所消耗的氣血補回來,此時吃寒涼性質的食物容易腹瀉,也會傷害脾胃,而脾胃是氣血生化的源頭,脾胃機能是否完善決定氣血製造充足與否,一旦發生問題,便容易生痰,並導致經脈不通暢,讓媽咪種下病根。耕莘醫院中醫師許禎育強調,寒涼食物會造成體內瘀阻,不利氣血流通,建議月子期間的飲食以溫熱適口為主,避免冰飲料、瓜類、生魚片等生冷冰涼食物,若要吃水果,可以切小片置於熱水中,過一段時間再拿出來吃。

不能吃太鹹
許禎育醫師表示,人體有水鈉平衡機制,體內鹽分濃度一般控制在0.9%,一旦吃太鹹、鈉含量過高,為了維持平衡,就需要大量喝水稀釋,此舉會導致血容量與體液增加,加重器官負擔,還會延長水分在體內的滯留時間,讓媽咪產後水腫的症狀更嚴重,對健康和體態恢復都不好。

不能吃太酸
《黃帝內經》說「味過於酸,肝氣以津,脾氣乃絕。」也就是吃太酸會妨礙消化功能,讓脾胃出毛病。許禎育說,「酸」的特質是收斂固澀,有收斂汗液的作用,媽咪為排除體內多餘水分,產後容易出汗,但酸性食物會止汗、止瀉,反而干擾媽咪正常排汗功能。

不能吃辛辣物
許禎育醫師指出,適量攝取辛辣食物對人體有益,辛味可以疏散脾胃壅滯的氣機、解除溼氣;能生發陽氣,有祛風散寒、活血通絡的功效。南方由於氣候較濕熱,濕氣容易侵入人體,導致倦怠無力、食欲不振,通常會攝取些許辛辣食物振奮脾氣,以恢復脾胃的潤滑功能。但辛辣物氣衝、在體內作用粗暴猛烈,食用過量容易使人煩躁、上火,尤其蔥、蒜、韭菜、生薑溫熱性強,如果生食,短時間內就會聚集大量熱氣使身體乾燥,讓媽咪上火,出現嘴巴破、舌頭破、口臭、便秘或痔瘡,繼而干擾靜養與陰血化生。此外,媽咪體內的「熱」也會通過乳汁影響嬰兒,使其出現相同的症狀,因此月子期間一定要忌口辛辣物,若吃性質溫熱的補品,同樣要斟酌用量。

不能吃堅硬、油炸物
油炸物在烹調過程中脫去水分,身體消化此種乾燥、帶火性的食物需要吸取大量津液,體內一旦乾燥,就會產生「陰虛」,較容易燥熱。許禎育醫師解釋,在孕期,腸子會被撐大的子宮擠壓,容易消化不良或脹氣,以致產後腸胃機能較弱,此時不適合吃油炸、糯米等難消化的食物。此外,分娩時大量出力、流血,通常有氣虛和血虛的現象,若不忌口燒烤油炸物,會導致便秘、乳汁不足與膚質變差、睡眠品質不佳,最好還是以簡單清淡的飲食為主。

月子期間還有哪些食物忌食?
許禎育醫師表示,有些媽咪乳汁不足,其實是血虛,並非水分不足,所以飲水或喝湯適量就好。月子期間不建議只喝白開水,可以將枸杞、紅棗、荔枝殼、觀音串、黃耆、山楂、杜仲單獨煮成茶飲,上述藥材擇一用3錢(約10公克)煮1,200ml的水,煮完置於保溫瓶中,喝不完放冰箱,要喝時隔水加熱再喝。產後傷口若紅腫疼痛,禁吃麻油、高麗參、蝦蟹及酒煮的食物。

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坐月子

 

月子餐進補

產後排惡露可以吃什麼?
媽咪分娩後,初期陰道有混合血液、壞死組織及黏液的排出物,稱作惡露。前3、4日的惡露成分多為血液,其後從漿性惡露演變成白色惡露,一般約持續4~6週,不過也有媽咪僅20多天就排完。

月子初期因為排放惡露,子宮尚未回復產前狀態,加上乳腺未通暢、乳汁分泌不足,倘若過度進補,容易在體內淤積大量熱能,不但影響子宮恢復,也容易造成惡露排不乾淨甚至出血加重的情況,還可能因氣血淤滯不暢影響乳汁分泌不良。許禎育說,排惡露的關鍵在產後第一週,應食用好消化的稀飯、麵線或麵條,等脾胃功能恢復,再適時攝取蛋白質或肉類。而排惡露常聽到的生化湯,坊間常用的藥方出自《傅青主女科》,主要成分為當歸、川芎、桃仁、炙甘草、黑薑炭,主要針對產後血虛受寒、寒凝血瘀留阻胞宮導致小腹寒冷疼痛、惡露無法排出的媽咪調製,另一帖藥方出自《醫宗金鑑》,主要成分是當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、黑薑炭,治療產後因瘀血所致的腹痛發熱,有活血化瘀的功效。不過,許禎育醫師強調,生化湯並非產後常規用藥,應請中醫師診斷體質,再判斷是否需要服用。

補血、補氣飲食調理
氣血虧虛的媽媽特徵是容易疲倦、精神不濟,說話有氣無力、胃口差、臉色蒼白、乳汁不足等,可用黨參、黃耆、當歸、川芎、杜仲、枸杞與烏骨雞或羊肉、魚肉、豬腳煮湯調補氣血。許禎育醫師提醒,產後一週不宜大補,以清淡營養飲食為主。第二週以收縮子宮、骨盆為調養重點,像麻油雞就具備協助子宮收縮的功效;麻油可以涼血解毒、止痛生肌、潤五臟、益肝腎,爆透的薑則具足夠的熱力可刺激體內臟器,讓身體暖和。素食的媽咪則可以酪梨代替肉類補足缺乏的蛋白質。

生乳通乳的食物
海鮮有助生乳,此外,豬腳花生、青木瓜排骨、酪梨、黑白木耳也具有生乳效果。但若是剖腹產的媽咪,最好等傷口長好再吃蝦及帶殼海鮮。

退奶要吃什麼?
許禎育醫師說,二兩炒麥芽煮水喝可以退奶。至於坊間傳言的韭菜可以退奶,因無相關研究佐證,要哺乳的媽咪最好儘量不要吃韭菜。

乳腺炎怎麼辦?
以中醫觀點,乳腺炎多肇因於心情鬱悶氣滯、飲食過油、過重或吃太多辛辣炙烤物,導致腸胃濕熱;乳頭凹陷不易吸吮、乳頭不淨或被寶寶咬破造成感染;或乳汁較多,以致乳絡阻塞、氣血壅結、蘊熱釀膿。治療藥物有王不留行子、絲瓜絡、蒲公英、瓜萋散、通乳散等,也可以針灸治療。

坐月子飲食小叮嚀
許禎育醫師表示,產後第二週後可以開始食用含酒類的食物,不過要提醒有哺乳的媽媽,不要吃酒精濃度太高的食物。產後第三週開始滋養進補,可以喝補湯之類的飲品補氣養血、恢復體力,讓乳汁可以分泌的較順暢。媽咪傷口恢復後可以進食蝦及帶殼海鮮。另外,小米性溫味甘,具健脾溫胃的效果,且營養豐富,也很適合月子期間食用,中國大陸北方坐月子習俗就是煮紅糖小米粥。而人參因為有提神效果,媽咪食用可能會影響睡眠,如果氣虛、氣滯的媽咪要服用,須加上理氣藥使用。

月子期間不一定要大魚大肉才能養好身體,以高營養、容易消化且有熱量的食材做清淡的烹調,才是基本原則。如紅鳳菜、A菜、地瓜葉、地瓜、南瓜、紅蘿蔔、高麗菜、黑豆、紅豆、酪梨、桃子、木瓜、葡萄、龍眼、荔枝、蘋果、豬肝、豬腰、魚、蝦等性質平和溫性的食材都是坐月子可以多吃的食物。

 

月子餐點心‧紅豆紫米粥

材料:紅豆半杯、小米半杯、紫米1/3杯、紅糖(即二號砂糖)酌量。
做法:紅豆及紫米先浸過半天後,三種材料加三杯水,放電鍋外鍋用二杯水蒸,煮熟後視口味加入些許紅糖即可。

 

坐月子

 

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諮詢/台北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師葉長青
耕莘醫院中醫科主治醫師許禎育
攝影/Babypure兒童攝影
梳化/徐筑芳
model/何雅雯(※人物與文章主題無關)