有心臟病的人懷孕，要注意什麼？
肺動脈高血壓
潘恆新醫師表示，與心臟病相關的問題很多，其中最需要特別注意的是肺動脈高血壓。如果本身有肺動脈高血壓，沒懷孕時不一定會出現嚴重的問題。
但是懷孕後，血量增加大約50％、血球增加大約30％，孕期心臟負荷與輸出量比懷孕前高，如果有先天性心臟病，或是肺動脈窄縮等問題，當血流通過時，肺動脈壓力會更大，血管壁壓力上升，引發肺動脈高血壓。肺動脈高血壓對懷孕初期影響不大；但是懷孕大約24、25週左右，胎兒愈來愈大，壓迫靜脈回流，使血液打出去的量減少，母胎能夠吸到的氧氣不足、氣體難以通過肺動脈，無法正常進行足夠的氣體交換，孕婦的嘴唇與指甲容易呈紫色，這就是血氧濃度不足的表現，嚴重會導致母胎雙亡。由於肺動脈高血壓是很嚴重的疾病，影響不容小覷，甚至有60％以上的死亡率，所以萬一發現孕婦有肺動脈高血壓，建議必須終止妊娠。
肺動脈高血壓的常見症狀為：大約懷孕才15、16週，呼吸就會喘；而且此時就開始有明顯水腫。如果發現這些症狀，應就醫檢查是否為肺動脈高血壓所致。一旦懷疑為肺動脈高血壓，婦產科醫師會轉介至心臟內科檢查肺動脈壓力，並會診做進一步醫療處置。肺動脈高血壓為相當棘手的問題，本身如果已知有肺動脈高血壓，大多不建議懷孕。
二尖瓣脫垂
二尖瓣脫垂其實很常見，大約25％的女性都有這個問題。沒有懷孕時，大多也不會有特殊症狀或影響；懷孕後，二尖瓣脫垂的常見症狀為大約28週以後，走路比較容易喘、腳比較容易水腫。雖然症狀與肺動脈高血壓有些相似，不過二尖瓣脫垂症狀出現的時間，會比肺動脈高血壓來得晚。
二尖瓣脫垂在懷孕後期睡覺的時候很難平躺，因為平躺時血流比較不順，一旦感到不適症狀（呼吸易喘、睡不好又水腫），建議就醫，先看婦產科醫師，如果婦產科醫師懷疑是二尖瓣脫垂，會再轉介給心臟內科。二尖瓣脫垂的影響通常不會太嚴重，不太會影響胎兒。輕微與中度者仍可自然產；重度者嘴唇與手指等也會呈紫色，如果婦產科與心臟內科醫師會診，判定血氧濃度不足，則要改為剖腹產。
二尖瓣脫垂患者睡覺時最好朝左側躺，以利血液回流。側躺時兩腿間也可以夾枕頭；如果想要平躺時，小腿下最好墊枕頭，藉以幫助血液回流。平時也可以考慮穿半統彈性襪來幫助回流。
妊娠高血壓
妊娠高血壓為常見的心血管疾病，也與心臟病有關。懷孕20週以後有的高血壓才算是因懷孕而引起的妊娠高血壓。因為胎盤激素的分泌，使得血管收縮，加上子宮螺旋動脈的問題，使得血壓升高。症狀大致上包括腳水腫、血壓高、每次驗尿幾乎都有蛋白尿（水喝太少或熬夜也容易有蛋白尿）等，嚴重者甚至會視力模糊或頭痛或上腹痛等，但是也不一定，症狀仍可能因人而異。影響包括可能會導致胎兒較小、胎盤早期剝離，也可能引起子癇症或產後大出血等。
