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懷孕體重控制真的有那麼重要嗎? 讓護理師CC告訴妳!

懷孕體重變重是必然的,但要如何管理良好的體重呢?就讓專業護理師為您解惑。
懷孕體重控制真的有那麼重要嗎? 讓護理師CC告訴妳!

 

很多媽咪都會問要如何管理呢!?並且加上媒體資訊爆炸的年代,某某藝人懷孕只胖幾公斤或是怎麼養胎不養胖等等,有些很多都是錯誤的資訊而引導很多孕媽咪有了一些錯誤知識。再來,有些醫院的醫師有分兩派,有的醫師是很在乎媽咪體重控制的,但某一部份的醫師則是覺得媽咪孕期開心就好,也不太會去特別告知媽咪體重控制重要性。因為在當孕期諮詢師的時候,就完全分兩派別:有一部份的媽咪跟我說醫師都不管她,也沒有說體重控制重要性;另一部份的媽咪就說每天產檢都很有壓力,因為醫師都會盯很緊。所以,各位媽咪妳們是哪一個派別呢!?

 

如何知道我孕期體重要增加幾公斤呢? 

在醫師確定懷孕後,媽咪都可領到一本《孕婦健康手冊》。依照手冊說明,懷孕期間體重增加10~14公斤較為恰當,但這只是一個參考的平均值。每個人在懷孕之前,不管是體格還是營養都是不太一樣的。目前我們會建議你用BMI值來計算,並且應注意每個月體重增加的速度。所以媽咪可以從BMI(身體質量指數)來確認自己在孕期增加體中的標準。

 

孕婦健康手冊體重增加指引圖

 

依照個人的體格及營養狀態,我在孕期諮詢媽咪時會希望以8-12 KG為基準。

 

我提供的圖,會比較好讓媽咪記起來,一般正常體重的媽咪是以7-12KG為基準;若是比較肉肉的媽咪就大概以最多9 KG 為限。建議媽咪,體重增加一個月最好KEEP在0.5-1 KG,最多最多不超過2KG。

 

孕期體重控制若沒控制好會發生什麼事情嗎? 

1.妊娠體重增加對於孕婦方面:5分鐘Apgar評分較低、癲癇發作、低血糖症、多血性貧血、胎糞吸入、特別是妊娠高血壓和妊娠期糖尿病風險更高,可能會合併產後出血、嬰兒死胎率增加以及新生兒死亡等。

2.妊娠體重增加對於胎兒方面:胎兒窘迫或發育遲緩、若甜份攝取過多則會造成巨嬰難產、寶寶將來可能會有超重的風險等。

3.太瘦也不好,可能會生出低體重胎兒風險比率增高、胎兒長大後罹病風險也會增加、孕媽咪產後體力較差,最後還有可能孕期中導致流產或早產的可能性。

 

懷孕初、中、後期體重該如何去管理呢? 

孕初期:0-3個月胎兒自己有帶便當來,所以媽咪孕初期可以不用增加卡路里,照一般正常飲食即可。若是孕吐嚴重的媽咪,這期間體重會有減輕的可能性,請媽咪不用太擔心,保持平常心,吃自己吃得下的食物即可。(孕初期照理來說是不可以增加體重的喔!)

 

孕中期:這時期孕吐症狀的減輕,媽咪可能會感覺到味口變好了,但請媽咪這時期好好的控制體重吧!一般都是在這時期,媽咪的體重開始失去了控制。孕期開始穩定後,每日飲時多攝取300卡路里,做好量測體重已及運動(例如:散步、拉筋)得好習慣。建議澱粉及含糖類食物都在白天攝取,晚上則以蛋白質及蔬菜類(例如十字花科)為主,若孕前比較容易水腫的孕媽,建議晚上不要攝取葉菜類及糖分含量很高的水果。(建議體重增加每個月1-2 kg 為基準。)

 

孕後期:胎兒這時期發展迅速,很多媽咪在孕後期會發現自己體重增加很快速,因為孕肚越來越大,腹部的壓力造成血液循環不通暢及有水腫的狀況發生,所以有很多媽咪的體重增加很多,可能也跟她的水腫很有關係。這時期每日飲時多攝取450卡路里,這時期體重勿增加太快,大概以每週0.3-0.5 kg 左右增加,也非常建議媽咪飯後散步一小時,不僅促進血液循環不浮腫,還有利於控制體重。

 

懷孕期間增加的重量到底是重在哪裡? 

每個醫師的說法都不盡相同,教科書也寫得跟實際臨床上的也是完全不一樣!文獻參考::若以足月嬰兒的平均出生體重約3公斤來算,胎盤重量約0.6公斤,羊水有0.8公斤,子宮、乳房、血液、水分、脂肪合計量約3-8公斤,因此整個懷孕期體重增加最少應有7-12公斤。

 

 

控制體重的小訣竅四步驟 

1.每天量測體重並記錄。

2.飲食習慣要改變(低鹽、少糖、少油)。

3.注意便秘問題(可補充益生菌)。

4.多喝水(1500-2000ml)、適度的運動。

 

結論 

最後我還研讀了之前我們營養師席尼寫得一篇文獻《媽媽懷孕的飲食與孩子體重的關係》,最後結論表示媽媽懷孕期間的飲食如果屬第三類的話,那麼孩子出生後第三年體重過重或肥胖的風險會比較高。而且是吃了這些東西:白麵包、紅肉與加工肉、炸雞、炸薯條和富含維生素 C 的飲料。所以,媽咪體重控制不僅很重要,飲食的挑選更是重要!

 

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參考資料 

Benja Muktabhant,Pisake Lumbiganon,Chetta Ngamjarus,Therese Dowswell(2014)Interventions for preventing excessive weight gain during pregnancy。Europe PMC Funders Group (10)2:1-121。

衛生福利部國民健康署。孕期體重調控好守護母嬰健康。取自 https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3165

熊津編輯部(民 101)。高齡準媽咪的幸福時刻 健康懷孕完全照護手冊。新北市:維他命文化。

 

本文章轉載於《護理師CC×跟你說懷孕234》部落格