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每次生病都要吃抗生素?分享正確的用藥觀念

連續假日時,這個孩子習慣去的幾間診所都沒有開門,因此媽媽把孩子帶來柚子醫師的診所看病。媽媽的善意提醒,言下之意也在暗示柚子醫師:「這是第一次來你的診所,我怕你不知道孩子的體質,你要記得藥物中要加抗生素」。

 

「這個孩子每次生病都要吃抗生素才會好!」
初次帶孩子來看診的媽媽,善意的提醒柚子醫師。

 

連續假日時,這個孩子習慣去的幾間診所都沒有開門,因此媽媽把孩子帶來柚子醫師的診所看病。媽媽的善意提醒,言下之意也在暗示柚子醫師:「這是第一次來你的診所,我怕你不知道孩子的體質,你要記得藥物中要加抗生素」。

 

柚子醫師進入健保局的雲端藥歷查了一下就醫資料,這個孩子最近幾次吃藥的確都加上抗生素,接下來柚子醫師指著電腦上的健保卡序30 ,媽媽也點頭說這30次就醫,醫生都有開抗生素。

 

今年已經過了四、五個月,看病看了30次,對一個孩子來說其實不少見,但是如果孩子每次生病都要吃抗生素才會好,這件事情一定有什麼誤會。

 

1、理論上來說,孩子在今年看病看了30次,平均分配之下,有些是咳嗽流鼻水、有些是噁心嘔吐拉肚子、有些是發燒、有些是皮膚疹,每種疾病都會有不同的治療方法,柚子醫師同意其中一定有幾次生病是需要用到抗生素的,但是每次生病都使用抗生素真的很奇怪。

 

2、進一步來說,抗生素是用來治療細菌感染的,孩子的生病大部分都是病毒感染造成的,最常見的感冒就是病毒感染的其中一種,病毒感染時使用抗生素是沒有用的;孩子的生病也有可能是過敏造成的,鼻子過敏造成的流鼻水或是氣管過敏造成的咳嗽,使用抗生素治療也是沒有效果的;剩下的少部分幾次生病有可能是細菌感染,細菌感染的確需要使用抗生素來治療,有些輕微的細菌感染即使沒有使用抗生素,也可能會自己改善,換句話說,每次生病不管什麼原因都使用抗生素是不對的。

 

3、爸爸媽媽可能會說,藥物是孩子的醫生開的,第一次去看病,醫生就開抗生素,孩子看病10次,醫生就開了10次的抗生素;看病30次,醫生就開了30次的抗生素,總之不管什麼情形醫生都開抗生素,柚子醫師坦白說,如果真的是這個情形,換個別的醫生試試看吧,「找別的醫生」在醫學上叫做尋求第二意見,這件事情是合理的。

 

4、柚子醫師其實不大相信會有醫生看病30次就開了30次的抗生素,可是柚子醫師也知道,有些情況下,醫生開立抗生素主要來自於父母的壓力,孩子今天發燒來看病,接下來3天內的發燒原本就是正常的免疫反應,可是爸爸媽媽因為過於擔心,隔天就回診抱怨醫生的藥都沒有效,希望醫師給點有效的藥,醫生在無計可施之下,只能加上抗生素,告訴爸爸媽媽已經加強藥物了,兩天之後孩子退燒了,事實上是身體自己戰勝疾病,可是爸爸媽媽卻認為是抗生素的效果,這樣的情形不斷重複發生,久而久之「一定要吃抗生素才會好」這件事就會被爸爸媽媽認為是理所當然。

 

5、柚子醫師寫這篇文章的主要目的,是在提醒各位爸爸媽媽「每次生病都要吃抗生素才會好」這件事,一定是不正確的。但是也希望各位爸爸媽媽,不要因為這篇文章就把抗生素當作洪水猛獸,有些疾病該吃抗生素就要吃,可以跟醫生好好討論,不該用抗生素就不必強迫醫生給抗生素。

 

6、全天下的爸爸媽媽都希望孩子健康,可是過與不及都不好,柚子醫師的這篇文章寫著有媽媽說孩子「每次生病都要吃抗生素才會好」,事實上柚子醫師也遇過媽媽跟說孩子「從小到大很少吃藥」,這又是另外一個故事了。

 

本文章轉載自《柚子醫師的育兒診療室》粉絲專頁