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6個月以上寶寶易貧血,補鐵這樣吃

「王太太,上週的檢查結果出來了,妳家小寶有缺鐵性貧血喔。」「什麼,小嬰兒也會貧血?怎麼可能?!」許多人都認為缺鐵性貧血是成人才會出現的疾病,其實6個月以上的寶寶也很容易產生貧血的問題。我們請營養師設計4~6個月、7~9個月、10~12個月的補鐵菜單,讓媽咪輕鬆將北鼻養成頭好壯壯的小「鐵」人。
6個月以上寶寶易貧血,補鐵這樣吃

 

許多人都認為1歲以下的小嬰兒只要喝ㄋㄟㄋㄟ就可以補充足夠的鐵質,這個說法只對了一半。雖然寶寶在0~6個月期間可以光靠喝奶補充鐵質,但6個月以後單純的ㄋㄟㄋㄟ已經無法滿足身體對鐵質的需求,此時寶寶體內的鐵質快速下滑,需要透過食物的攝取來補充鐵質,當副食品添加太慢或食物含鐵量不足,寶寶就有可能會出現缺鐵性貧血的毛病。

4~6個月 每日奶量須達到900毫升

如何在寶寶成長的不同階段替寶寶補充鐵質?根據國民健康署最新修訂的「國人膳食營養素參考攝取量」,6個月以下的孩子每天需要7毫克的鐵,以4~6個月的平均奶量計算,寶寶在這個階段每天至少要喝900毫升的母奶或配方奶。7個月以後寶寶身體對鐵質的需求量增加到每日10毫克,必須在添加副食品的過程中攝取含鐵食物。

 

飲食

 

維生素C果汁 可促進鐵質吸收

彰化基督教醫院兒科營養師晏傳婌表示,由於6個月以後配方奶的鐵質含量普遍比母奶來得高,寶寶開始吃副食品以後,不妨將配方奶做為鐵質補充的來源之一。副食品添加初期可以讓寶寶吃含鐵量較高的米精或麥粉,接著加入富含鐵質的深綠色蔬菜泥(如菠菜、青花椰菜),飯後搭配含大量維生素C的果汁(如柳橙汁、草莓汁、奇異果汁)促進鐵質吸收,7、8個月以後餵寶寶吃蛋黃泥、雞肝泥等含鐵量較高的動物性食物,等寶寶腸胃消化蛋白質的能力更好,再加入其他鐵質吸收率高的肉類。

 

牛豬肉、燕麥、菠菜 鐵質含量高 

食物中的鐵質分為血紅素鐵(heme iron)和非血紅素鐵(non-heme iron),在這兩種鐵質中,血紅素鐵比非血紅素鐵更易於人體吸收,是較好的鐵質來源,平常多餵寶寶吃牛肉、豬肉、羊肉等富含血紅素鐵的食物,再搭配燕麥、菠菜、核桃、芝麻等非血紅素鐵的食物,就能讓寶寶獲得足夠的鐵質。

如果想讓寶寶吃豬肝、雞肝等內臟類食物補鐵,又怕動物內臟可能含有重金屬,可以在一個禮拜中選擇2、3天,在一天的補鐵食物中選擇一份換成豬肝或雞肝,利用少量、複合式的方式餵食,即可降低重金屬的疑慮。

 

含鐵食物一覽

全穀雜糧類:燕麥、糙米

豆魚蛋肉類:紅豆、黃豆、腐竹、雞蛋、雞肝、牛肉、羊肉、豬肉

蔬菜類:菠菜、綠花椰菜、甘藍、南瓜、黑木耳

水果類:櫻桃、葡萄

油脂與堅果種子類:腰果、核桃、芝麻、花生

註:乾燥再泡發的黑木耳鐵質含量較高。

飲食

缺鐵寶寶 容易疲倦、焦躁不安

一般來說,寶寶從日常食物中即可獲得足夠的鐵質,不需要額外補充鐵劑,除非寶寶出現貧血或厭奶、食慾不振的表現,才需要請醫師開立口服鐵劑。

怎麼知道小寶貝是否缺鐵了呢?晏傳婌表示,鐵質不足的寶寶通常臉色、下眼瞼、手掌心會比較蒼白,很容易頭暈、疲倦,遇到一點小事就會生氣、焦躁不安,抬頭、翻身等粗動作發展比一般孩子來得慢。嚴重缺乏鐵質的寶寶甚至會因為免疫功能下降、體溫調節功能降低、認知功能受影響而出現頻繁生病、怕熱畏寒、反應遲鈍等表現。當寶寶出現缺鐵徵兆,可以先調整飲食內容觀察,如果症狀沒有改善,再帶寶寶就醫釐清原因。

 

6個月以下缺鐵 多半是早產或厭奶

晏傳婌指出,4~6個月以下的寶寶缺鐵通常是因為早產、厭奶或本身罹患先天性貧血。喝全母乳的孩子也可能因為媽咪本身鐵質攝取不足、吃全素、貧血、胃酸分泌不足、腸胃消化吸收功能不佳、罹患腸胃或代謝性疾病出現缺鐵的問題。只要排除上述問題,每天攝取足夠奶量,寶寶在6個月以前一般不會出現缺鐵的問題。

 

飲食

 

促進成長發育 別忽略鐵質補充

臺灣大學醫學院附設醫院北護分院營養組營養師簡妙凌表示,鐵是身體的重要元素,它負責氧氣的輸送與儲存,是血液的原料來源,也是肌紅蛋白(肌肉組織)及氧化還原反應的必要成分,成長階段的寶寶缺乏鐵質不但會出現貧血問題,也可能產生肌肉無力、營養吸收不良的毛病,媽咪一定要時時注意替孩子補充足夠的鐵質,才不會讓寶寶的成長發育受到影響。

適合0~1歲寶寶吃的鐵人料理

飲食

 

諮詢營養師 / 簡妙凌

學歷:中山醫學大學營養科學研究所碩士

經歷:羅東博愛醫院營養師

           台北護理學院附設醫院營養師

現任:臺灣大學醫學院附設醫院北護分院營養組營養師

諮詢營養師 / 晏傳婌

學歷:中國文化大學家研所食品營養組碩士

經歷:彰化基督教醫院團膳組組長

           彰化基督教醫院內科重症營養師

           彰化基督教醫院胸腔內科、腎臟科營養師

現任:彰化基督教醫院兒科營養師

           彰化基督教醫院創研暨社區營養組長

諮詢營養師 / 涂蒂雅

學歷:天主教輔仁大學營養科學研究所碩士

經歷:振興醫院營養治療科營養師

現任:振興醫院營養治療科營養師

 

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採訪撰文/戴筠

食譜設計/振興醫院營養治療科營養師 涂蒂雅

攝影/Super Cute寶寶‧親子寫真

諮詢/彰化基督教醫院兒科營養師 晏傳婌

臺灣大學醫學院附設醫院北護分院營養組營養師 簡妙凌