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超音波產檢,孕媽咪該注意的3件事 3D、4D、高層次,到底該不該做!

超音波產檢究竟在檢查什麼呢?初期、中期、後期的超音波產檢又有什麼不同呢?來看看超音波產檢時,孕媽咪該注意哪3件事!?

 

懷孕前中後期,超音波產檢重點

懷孕初期超音波檢查會確認胚囊著床位置,並排除子宮外孕,確認胎數是否為單胞胎或多胞胎,以及胚胎心跳狀況及子宮構造。8到14週時會以頭臀長度,也就是胎兒頭頂到屁股的距離,推算胎兒週數大小及決定預產期。11到13+6週建議進行初期唐氏症篩檢。

懷孕中期20到24週看胎兒結構有沒有異常。測量胎兒大小、羊水量、胎盤位置,以及身體結構,像是腦、胸腔、心臟、腹腔、四肢、脊椎等。在產檢過程中若有需要可以再安排高層次超音波。

懷孕後期預估胎兒體重、胎位、羊水量、胎盤位置及臍 帶的狀況。確認胎位及胎盤位置後可以和醫師討論生產方式,是否自然產或者需要剖腹產。若是感覺胎動減少或者有早產性子宮收縮,則需要使用胎兒監視器監測胎兒心跳與宮縮情況。

 

產檢前孕媽媽注意這3點,醫生評估更清楚

木生婦產科診所主治醫師蘇伶瀅提到,一般產檢會問孕媽咪有沒有不舒服、肚子有沒有痛、有沒有出血、胎動如何?這些基本問題對醫師來說也是產檢評估重點。醫師在產檢過程照超音波時會注意胎兒生長狀況、心跳、羊水量,但超音波畢竟只能隔著孕媽咪的肚皮判斷當下狀況,長期的觀察還是需要孕媽咪平時多注意身體狀況,如果有肚子痛、落紅、胎動少,或是一直有水水的分泌物,則要跟醫師反應及討論。

1.肚子痛、落紅

如果孕媽咪在足月前肚子會痛、有落紅,蘇伶瀅醫師表示,在超音波產檢下會特別注意的是子宮頸長度有沒有改變。一般情況如果子宮頸小於2.5公分,則擔心會有早產的風險,需要密集追蹤或治療。

2.有濕濕的分泌物

如果孕媽咪說有濕濕水水或是有異常的陰道分泌物,蘇伶瀅醫師指出,這時超音波會注意羊水量是不是正常。高位破水因為羊水流出的速度可能較慢,一開始超音波下羊水量可能會是正常的,有需要時加上內診再做確認。另外,陰道感染的分泌物也可能讓孕媽咪分不清楚是不是破水,這時候務必向醫師反應並交由醫師判斷。

3.胎動狀況 

胎動變少一定要提醒醫師,蘇伶瀅醫師提到,超音波除了判斷胎盤功能及臍帶阻力狀況,有需要時也會進一步用胎兒監視器監看胎兒狀況,或者做超音波下胎兒生理評估(Fetal Biophysical Profile)。那要如何確定自己的胎動是否正常?蘇伶瀅醫師說:「主要是跟前一天比,如果動的都差不多就可以。小朋友在肚子都會有自己的作息,若感覺動的次數跟前一天差不多,就不用刻意數小朋友動了幾下。」如果胎動次數明顯較前一天少一半以上,這時可以吃一點甜的,像是吃糖果、喝果汁等,然後專心數胎動,如果吃完甜甜的東西之後,一個小時內沒有多於10下胎動,就需要到醫院做詳細檢查。蘇伶瀅醫師提醒,從孕媽咪有感覺胎動開始,每天都應該注意胎動。