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你家寶貝的成長,跟上嬰兒發展指標了嗎?(0~5個月篇)

寶貝的成長過程中,各種珍貴的第一次往往都會令爸媽感動不已。但家中寶貝頭部控制、翻身、坐…等粗動作發展,是否有跟上嬰兒發展指標的進度呢?趕快來看看0~5個大寶寶的各種粗動作的成長進度吧!

頭部控制

粗動作發展時間

梁少穎物理治療師表示,除了斜頸的寶寶以外,一般足月的新生兒仰躺時,可以把頭維持在身體中線的位置,並有足夠肌力可以在趴、躺時,向左右轉頭(大人也要注意兩邊的頻率是否大致相同),有時甚至能夠將頭部稍微抬離平面,以及在被大人抱著時,新生兒的頭部可維持短暫的直立,並且伴隨著一些搖搖晃晃、試著用力的動作。維持頭部直立的時間,會隨著成長而增加(但即使如此,當寶寶3個月大以前,大人抱著寶寶時,仍必須支托著寶寶的頭頸部後方)。

3個月大:頭部控制能力趨於成熟,頸部會變得比較硬挺。例如:趴著時,可以抬頭大約45度;大人拉著寶寶的手坐起時,頭與身體可以呈一直線;在被抱成直立或坐姿時,寶寶也能維持頭部的直立。

3~4個月大:肩頸、背部與手臂的力量愈來愈好,寶寶可以用手肘撐起身體的重量,將胸口推離地面,頭部呈現更直立的狀態。

5~6個月大:寶寶已經可以用手掌支撐身體,有時被前方的玩具吸引時,可以向前伸出一隻手碰觸玩具。

爸媽如何提供協助?

1~2個月:可讓寶寶的上半身趴在毛巾捲或小枕頭上,雙手放在胸口下,練習抬頭;或者利用黑白圖卡或聲光玩具吸引寶寶向不同方向轉頭或抬頭。

2~3個月:寶寶仰躺時,可輕柔地協助寶寶分別向左邊與右邊翻身,等待寶寶的頭部跟著轉過來;2~3個月大時,寶寶仰躺時,可開始拉著寶寶的雙手或肩膀坐起。

3個月大:寶寶的頭趴著時,假如仍無法離地達45度,或直立抱時,寶寶的頭無法直立、會東倒西歪,則建議就醫安排物理治療評估。

翻身

粗動作發展時間

寶寶大約2個月大時,有時候側躺可以自己向後翻成仰躺;大約4個月時,寶寶即可主動向左側或向右側翻身,並可維持在側躺的姿勢;大約5、6個月時,身體和腳可以像滾木一樣,同步翻到趴姿;大約6、7個月大時,能以大腿帶動身體,順暢地翻身成趴姿。

爸媽如何提供協助?

4~6個月大:可利用玩具或圖卡,放在寶寶的左側或右側,吸引寶寶翻身。

5、6個月大:大人可幫助寶寶轉動下半身,等待寶寶自己轉動上半身跟過去(但在做所有粗動作訓練時,如果寶寶哭了,大人就要暫停,最好是在和寶寶開心地玩耍時自然地做,不要硬性規定一定要做或必須做幾次。而且也不要在剛吃飽時訓練,以免寶寶容易溢吐奶。)

*如果穿太多或床鋪太軟,寶寶可能會比較不容易翻身。

*有些寶寶只會往同一側翻身,不會往另一側翻身。可能是因為兩側肌肉力量發展得較不對稱,或是有骨骼排列上的問題,也可能是促使寶寶翻身的誘因都在同一側,因此兩邊都要輪流訓練。

嬰兒發展指標

粗動作發展時間

大約5個月左右,寶寶就能自己以雙手撐在兩側,短暫維持坐姿,但身體可能會彎曲或稍微吃力,並伴隨著聳肩的動作;大約6、7個月大時,便能放手坐;大約7個月大時,已經可以向前伸取玩具,過程中能維持坐姿平衡;9~10個月大時,就能從仰躺的姿勢,攀扶著旁邊的物品坐起、或是可從趴姿坐起、或是從仰躺翻身到側躺後坐起。

爸媽如何提供協助?

4、5個月大時,大人可抱著寶寶的腋下,讓寶寶練習坐著,寶寶的手可以玩玩具;如果寶寶坐得愈來愈穩,大人的手可以往下挪、逐漸減少協助,並可視情況放手。

*當寶寶坐著時,大人可以在不同的方向擺放玩具,可讓寶寶練習轉換屁股坐著時的重心。

*正確的坐姿為薦骨骨盆直立的坐姿,雙腳環坐。如果寶寶坐著時,腳呈W型,1歲前若只是暫時坐在小腿上,先持續觀察即可;但1歲後如果仍呈W型坐姿,建議要制止,可給寶寶坐矮的小椅子,寶寶就無法以W型坐姿坐著。

*如果1歲後每次坐著時,都是呈W型且無法糾正過來,則要尋求醫師或安排物理治療評估。

 

就醫警訊
*如果前述的各種粗動作應出現的時間已超過2個月,寶寶仍沒有出現該動作,建議就醫安排物理治療評估,確認是否有發展遲緩的問題。
*即使已出現該動作,但如果只出現左側或右側單側的動作,另一側很少有或完全都沒有,也建議就醫安排物理治療評估確認。

 

延伸閱讀:你家寶貝的成長,跟上嬰兒發展指標了嗎?(6~12個月篇)

 

諮詢治療師 / 梁少穎

學歷:國立成功大學物理治療學系學士、碩士

經歷:杏誠復健診所物理治療師

現任:亞東紀念醫院兒童發展中心物理治療師

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諮詢/亞東紀念醫院兒童發展中心物理治療師 梁少穎

採訪撰文/湯佳珮

攝影/潘朵拉專業兒童攝影