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別再病急亂投醫!兒科醫師教你快速判斷20種常見小兒疾病

孩子生病,爸爸媽媽總會很擔心。如果能在第一時間知道原因、針對病灶治療,就能少走很多冤枉路。我們針對0~3歲的孩子整理出20種常見的小兒疾病,讓爸比媽咪能夠「找對醫生看對病」,縮短就醫時間,幫助寶貝快快恢復健康!

 

兒童感染科

 

常見疾病1.不明原因發燒

好發年齡:不限,任何年紀都有可能。

外在症狀:反覆發燒超過3週,每次發燒溫度超過38.3度,到小兒科看診3次以上或住院一週以上仍無法診斷病因。

tips.發燒是01歲孩子最常見的急性症狀,3個月以下寶寶發燒有腦膜炎、泌尿道感染的疑慮,必須住院觀察;3個月以上寶寶發燒大多是感冒,在一般兒科檢查即可,不明原因發燒才需要掛兒童感染科。6歲以下不明原因發燒以感染疾病居多,其他包括川崎症、尿崩症、自體免疫疾病、藥物熱、腫瘤等也都是可能的原因。

常見疾病2.腸病毒

好發年齡:1~5歲嬰幼兒。

外在症狀:發病第一天發燒至38、39度,第二天開始出現流口水、喉嚨痛、沒胃口、口腔軟硬顎交接處破洞、嘴巴附近及手腳長出不會發癢的紅疹或水泡的症狀。發病前曾經直接或間接接觸罹病的孩子。

常見疾病3.上呼吸道感染(感冒)

好發年齡:6個月以上嬰幼兒。

外在症狀:上呼吸道感染就是感冒。典型症狀是咳嗽、喉嚨痛、喉嚨癢、流鼻涕、打噴嚏,有時會合併發燒。感冒的孩子無論發燒與否,活力通常不會受到太大影響。

常見疾病4.哮吼

好發年齡:1~2歲幼兒。

外在症狀:上呼吸道感染12~48小時後出現發燒、狗吠式咳嗽、喘鳴聲、呼吸窘迫等症狀,急性期(兩天)後開始嚴重咳嗽,形成支氣管炎。

常見疾病5.中耳炎

好發年齡:6個月以上嬰幼兒。

外在症狀:上呼吸道感染3天後出現發燒、耳朵疼痛的症狀,較小的孩子會出現煩躁不安的表現;嚴重者會出現耳漏,外耳道不斷有液體積聚或流出,用耳鏡檢查會發現耳膜發紅或膨出。

常見疾病6.急性支氣管炎

好發年齡:6個月以上嬰幼兒。

外在症狀:咳嗽、咳痰、喉嚨疼痛,有時會合併疲倦和發燒,與上呼吸道感染相比,痰量較多,咳嗽也比較嚴重。

 

兒童腸胃科

 

常見疾病1.嬰兒腸絞痛

好發年齡:1個半月~3個月的嬰兒。

外在症狀:時常半夜大聲哭鬧、因為用力哭叫而臉部脹紅、邊哭邊踢腳或邊哭邊舉高大腿,有時會在哭鬧過程中放屁。哭鬧時間一般會超過3小時,一週哭鬧次數超過3天。哭鬧時拒絕喝奶。

常見疾病2.嬰兒肥厚性幽門狹窄

好發年齡:出生3週左右。

外在症狀:喝完奶嘔吐,吐完討奶,喝完又吐,因為大量流失水分和電解質而脫水。初期嘔吐沒有膽汁,有可能出現噴射狀嘔吐也可能不會,隨著時間拉長,嘔吐程度會越來越嚴重,無論是何種情況,最終都會演變成噴射狀嘔吐。雖然好發年齡是出生3週,但也可能出生一週或出生滿5個月才出現症狀。

常見疾病3.腹股溝疝氣

好發年齡:不限,任何年紀都有可能。

外在症狀:在大聲哭叫、用力咳嗽時出現肚子痛、食慾下降、不停哭鬧的表現,男寶寶會陰囊鼓脹、兩邊陰囊不一樣大;女寶寶會在腹股溝隆起腫塊。如果腸道沒有被阻塞,也可能完全沒症狀。

常見疾病4.胃食道逆流

好發年齡:3歲以下。

外在症狀:時常溢奶、嗆奶、嘔吐、半夜哭鬧,有時會合併反覆咳嗽,嚴重者會合併肺炎或消化道出血,嘔吐物帶有血絲或血塊,較大的孩子會出現上腹痛、正中央胸痛的症狀。可能會影響營養攝取導致生長遲緩,或因為憋氣造成暫時性窒息。

tips.除非孩子出現反覆咳嗽、消化道出血、心跳變慢或生長發育遲緩的表現,否則只要體重正常增加,可以不用特別處理。

常見疾病5.乳糖不耐症

好發年齡:不限,任何年紀都有可能。

外在症狀:喝完奶出現腹脹、腹痛、腹瀉、打嗝等症狀,腹瀉糞便為水狀,同時伴隨很多泡泡。症狀嚴重的大孩子通常會合併嘔吐。

常見疾病6.腸套疊

好發年齡:1~3歲幼兒。

外在症狀:間歇性腹痛、食慾下降、活力下降、腹部出現腫塊、排出類似草莓果醬的糞便,有的孩子會伴隨嘔吐。

常見疾病7.急性腸胃炎

好發年齡:不限,任何年紀都有可能。

外在症狀:噁心、嘔吐、腹瀉、食慾下降,有的孩子會合併發燒,但一般不會超過3天。

常見疾病8.便秘

好發年齡:4個月以上的嬰幼兒。

外在症狀:連續3、4天沒有排便、解便超過10分鐘仍無法解出、解便時疼痛哭鬧、糞便堅硬帶有血絲。

 

常見小兒疾病