首頁 懷孕百科 產後照護

沒有百分百的避孕,做錯這些事還是會懷孕!

還不想懷孕有寶寶,有性行為需求就要避孕。本文完整列出各項避孕方法的成功率、副作用、如何使用以及適合使用的對象,來聽聽醫師怎麼說吧!

 

想要成功避孕這些事情一定要注意,做錯的話會降低避孕的成功機率!想要成功避孕這些事情一定要注意,做錯的話會降低避孕的成功機率!

常見的避孕方式有哪些?

避孕藥

*原理:避孕藥的黃體素與雌激素會抑制卵巢排卵。

*花費:大約2百~7百元左右。

*成功率:大約99%。

*誰不適合使用:乳癌患者、或曾診斷出有血栓者、35歲以上有抽菸者、少數對避孕藥過敏的人;哺乳期的女性也不建議服用,以免乳汁中有藥物的荷爾蒙,寶寶容易性早熟。此外,肝臟或腎臟有問題的人,必須經由醫師評估才能使用。

*優點:如果規律服藥,避孕效果好,也有助於改善青春痘、經痛、經血過多。

*缺點:要每天服藥不能忘記,且有頭暈、噁心、水腫的副作用,有些人則是胃口變好,食物愈吃愈多。

*注意事項:避孕藥通常只要在室溫下保存即可。市面上常見的有兩種,一種是連續服用21~24天避孕藥,再服用4~7天安慰劑(建議每天固定同一時間按時服用);另一種則是服藥3週後暫停1週,再服藥3週,再暫停1週。無論是哪一種避孕藥,都是在服完約3週後,剩下沒服藥或只服安慰劑的那4~7天月經會來。第一次開始服避孕藥是從月經來的第1~5天開始服用,後面就不用再管月經週期。因為有頭暈與噁心的副作用,可考慮睡前服用,以減輕白天清醒時的不適感。如果在服用避孕藥的過程中不斷出血,則要就醫。服藥前建議先讓婦產科醫師評估風險後再使用較妥當。

事後避孕藥

事後避孕藥用於性行為後緊急使用,有一種是3天內要吃,另一種則是5天內要吃。服用後會比一般長期服用的避孕藥更易噁心,而且也容易使近期的月經週期亂掉。

避孕方法成功機率

保險套

*原理:隔絕精蟲不進入陰道。

*花費:一個大約幾十元左右。

*成功率:如果全程使用,大約90%成功率。

*誰不適合使用:對乳膠會過敏的人不宜使用。

*優點:使用方便,除了避孕外,亦可預防性病。哺乳期女性也可以使用保險套。

*缺點:如果沒有全程使用,失敗率大幅提升。

*注意事項:存放地點要在陰涼乾燥處,使用時注意是否過期。戴上保險套前,建議先把保險套前端裝精液的小囊中的空氣擠掉,以免使用時精液會從旁邊流出來。男生指甲不宜留太長,以免將保險套刮破。此外,如果想使用潤滑劑,只能用水性潤滑劑,不能用油性潤滑劑,以免可能使乳膠破掉。也不建議使用口水潤滑,因為口水有細菌,可能會提升陰道感染的機率;完事後,應盡快將陰莖從陰道拔出(拔出時,手也要握著陰莖),以免因射精後的陰莖變小而使精液流出至陰道內。

 

子宮內避孕器

*原理:避孕器放置於子宮內干擾胚胎著床。有兩種子宮內避孕器,一種含有荷爾蒙,另一種則是傳統的含銅避孕器,銅會使子宮輕微發炎、含有荷爾蒙者會讓內膜萎縮,不利於胚胎著床。

*花費:含有荷爾蒙的避孕器大約6千~8千元左右;傳統含銅避孕器大約1千~2千元左右。

*成功率:大約97%左右(但5年不更換避孕效果會下降)。

*誰不適合使用:剛生產的女性不適合,因為此時子宮較大,裝避孕器可能會掉出來。如果想裝避孕器,建議「最早」產後3、4週後裝,但最好是產後3個月後再裝較好。

*避孕器的統一優點:避孕器大約只要5年換一次。而且避孕器不影響哺乳,哺乳期如果有需要避孕,除了保險套以外,也可以考慮使用避孕器。

*避孕器的統一缺點:剛放入避孕器的半年內,陰道與子宮發炎的機率較高。此外,如果是沒生過小孩的女性子宮較小,初期易有不適感,容易腹痛,大約需要3、4個月左右適應。

*含荷爾蒙避孕器的優點與缺點:含荷爾蒙的避孕器在放入子宮4~6個月後,有助於改善經血過多與子宮肌瘤(含銅無此優點),且不會如口服避孕藥可能會引起噁心、想吐、水腫;但缺點則是價錢較含銅避孕器貴。

*注意事項:建議剛裝完避孕器的下一次月經結束後,要讓婦產科醫師確定一下避孕器有無掉出來或位移。

 

結紮

*原理:把輸卵管或輸精管綁起剪斷,阻絕精卵結合。

*花費:1~3萬元。

*成功率:大約99%。

*誰不適合使用:還想再生小孩的人不適合。

*優點:幾乎是一勞永逸。

*缺點:不易反悔。

*注意事項:夫妻其中之一結紮即可。男性結紮會比女性結紮容易,由泌尿科醫師從陰囊劃刀,綁起輸精管剪掉,只要局部麻醉即可,但要等手術後大約3個月後才有避孕效果;女性則因輸卵管在腹腔,手術的侵入性比男性高。把輸卵管綁起剪斷,必須全身麻醉,但手術後立刻就有避孕效果。女性的手術有傳統剖腹手術與腹腔鏡手術兩種,剖腹產時可順便結紮。

*結紮可逆嗎:結紮大多不可逆;如果真的反悔了,可再用手術接起輸卵管,但手術困難,且就算成功受孕,下一胎也較易子宮外孕,所以如果還不確定是否想再懷孕,就不宜使用此避孕方式。

 

避孕環

*原理:將含有荷爾蒙的避孕環放入陰道內,抑制卵巢排卵。

*花費:大約600~700元左右。

*成功率:大約99%。

*誰不適合使用:正在陰道發炎、或經常陰道發炎的人不適合使用。此外,自然產產後放陰道避孕環會比較痛,建議等產後3、4個月再開始使用。

*優點:沒有口服避孕藥的噁心、頭暈、水腫等副作用。

*缺點:要放入陰道內,如果沒放好會掉出來。

*注意事項:使用陰道避孕環大多不會影響性行為。此外,避孕環沒用時要冷藏,要裝時才從冰箱拿出來。避孕環裝入陰道3週後,要拿掉1週讓月經來潮,再裝3週,再拿掉1週…如此循環。可以自己裝,如果不會裝,可以找醫師裝,如果掉出來再裝回去即可。

避孕的常見錯誤觀念?

只要使用一種避孕方式即可嗎?

木生婦產科診所陳星佑副院長表示,婦產科醫學會建議同時採用兩種避孕方式,例如保險套加避孕器,或保險套加避孕藥。保險套還有預防性病的好處。台灣最常使用的避孕方式為保險套、避孕器、避孕藥。

避孕的常見錯誤觀念?

1.射經前才戴保險套是錯誤的,這樣做避孕失敗率很高。

2.有人以為戴兩個保險套避孕效果更好,其實這樣做更容易避孕失敗,因為保險套可能磨擦破掉。

3.事後避孕藥不是每次性行為後都可以服用。1個月經週期最多只能服用1次;如果1個週期內服用第2次就沒效了。而且事後避孕藥常用較傷身。

4.根據研究顯示,親餵母乳者每年有4%的機率會懷孕。因此建議不要抱著親餵母乳就不會懷孕的想法避孕,以免有懷孕的可能。

 

精彩完整內容請參考【嬰兒與母親6月號】雜誌

 

*本網站所發表之文章,均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容, 請與本公司來信接洽,違者將依法處理。
聯絡信箱:webservice@mababy.com

諮詢/木生婦產科診所副院長 陳星佑

採訪撰文/湯佳珮

攝影/Super Cute寶寶‧親子寫真