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中耳炎誤以為是小感冒,3歲童耳朵流膿才送醫!

中耳炎常因感冒細菌感染引起,當寶寶感冒時出現又哭又鬧、狂抓耳朵,就要懷疑是中耳炎,千萬別拖!一名3歲童就是因哭鬧不停,家長誤以為只是小感冒,幾天後寶寶的耳朵流出膿水,才驚覺不對勁!
中耳炎誤以為是小感冒,3歲童耳朵流膿才送醫!

 

中耳炎與感冒最大的差異是會出現耳朵疼痛現象,寶寶耳咽管尚未發育完全,比大人容易得中耳炎,若未妥善治療,恐影響聽力。

小兒中耳炎,幾乎每週都有寶寶掛病號!

3歲的小寶(化名)哭鬧不停,媽媽原本以為是小感冒,打算手邊工作忙完再帶去看醫生,沒想到幾天後耳朵竟流出膿水,急忙就診,經小兒科醫師檢查耳朵後,診斷為「急性中耳炎」,且鼓膜已破裂才會流膿,轉診至耳鼻喉科做後續治療。

小兒中耳炎是兒科常見疾病,幾乎每周都有這樣的小病人掛號,發現得早可及早治療,若延誤就醫,恐引發其他併發症。

中耳炎易與感冒混淆,家長要特別留意

天氣冷容易感冒,也就更會得中耳炎

臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨說明,中耳炎顧名思義是中耳腔發炎。大部分為細菌感染造成,通常在感冒一段時間之後,喉嚨裡的細菌會經由連接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳,導致中耳腔發炎,最常見的病菌為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及卡他莫拉菌等。然而,最近天氣越來越冷,寶寶較容易感冒,也較好發中耳炎。

為什麼幼童比大人容易得中耳炎?這是因為小朋友的耳咽管尚未發育完成,和大人相較,小朋友的耳咽管較短,也因此細菌容易跑到中耳腔。尤其6歲以下幼兒的免疫力較低,容易感冒,要特別注意。

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如何察覺寶寶是單純感冒或是併發中耳炎?

如何察覺寶寶是單純感冒或是併發中耳炎?

一般感冒症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等,中耳炎可能也有這些狀況,但與感冒最大的差異是會出現耳朵疼痛現象,也可能會覺得耳朵塞塞的、聽不太清楚,而且中耳炎常劇烈疼痛起來,多數集中在單側耳朵,少數為兩邊耳朵都痛。

但是小小孩還不會透過言語表達耳朵痛,通常以哭鬧、抓耳朵來表現,家長要多加留意。

雖然還有其他原因也可能引起耳朵疼痛,如:外耳道發炎,但杜戎玨醫師提醒家長,中耳炎常發生在感冒後或與感冒並存,尤其還不會表達的小小孩,如果哭鬧不止,又有感冒症狀,要請醫師檢查耳朵狀況,看看有無併發中耳炎,提早發現並治療,避免造成更嚴重的後果。

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中耳炎發現得晚,恐影響寶寶聽力

中耳炎發現得晚,恐影響寶寶聽力

中耳炎診斷上,最簡易的方式是用耳鏡檢查,如果耳道被耳屎塞住,影響到醫師的視線,會施予耳朵滴劑,將耳屎溶解出來或直接清除。此外,耳鼻喉科醫師也會做鼓室圖檢查,以偵測鼓膜狀況,診斷是否有中耳炎。

杜戎玨醫師表示,大部分中耳炎是細菌造成的,通常會使用抗生素治療。如果延誤治療,可能會有中耳積水問題,或是造成聽力受損。有研究指出,中耳炎未妥善治療,是造成寶寶聽力損傷的常見原因,不可輕忽。

中耳炎還有一種較少見的併發症,就是造成耳後突出部位的乳突發炎。這種情形較為嚴重,因為細菌鑽得深,須做頭部電腦斷層檢查,以確定診斷,病人通常要住院注射抗生素治療。

提醒家長務必提高警覺,當寶寶發燒伴隨耳痛及耳後乳突紅腫時,應立即帶往就醫。

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