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待產包準備教學、一秒判斷是否要去醫院,輕鬆搞懂入院待產流程!

看網路上一堆解釋陣痛、破水、落紅的文章,還是不知道什麼時候要到醫院。聽說有人被「退貨」好幾次,真擔心自己也會被這樣折騰…怎麼判斷生產徵兆是不是假性陣痛?住院要準備哪些文件?聽說待產包要帶的東西很多,怎麼準備比較好?
待產包準備教學、一秒判斷是否要去醫院,輕鬆搞懂入院待產流程!

 

「預產期快到了,忽然發現待產包還沒準備,何時住院、怎麼生也沒概念。怎麼辦,好擔心臨時出狀況!」針對產前媽咪的需求,我們邀請資深醫師與產房護理長詳細解說待產住院流程,讓妳輕鬆掌握準備重點、安心迎接寶寶出生。

怎麼判斷自己要生了?

陣痛、破水、落紅是生產的3個基本徵兆。「陣痛」時整個子宮和肚皮會有一陣陣緊縮、疼痛的感覺。隨著時間拉長,疼痛強度會逐漸增強,陣痛頻率也會變得越來越密集,很多日常活動都沒辦法做。「破水」類似尿失禁,此時陰道會流出大量水狀液體。「落紅」是從陰道流出少量混合分泌物的暗紅色血絲。

什麼時候要到醫院?

基本上「第一胎」只要規則陣痛、每隔5分鐘一次、持續1小時以上、強度越來越強,就可以到醫院。「第二胎」產程進展速度較快,大約7、8分鐘痛一次就要就醫。如果陣痛頻率沒這麼密集,但痛的時候合併強烈的便意感,可能是急產的徵兆。此時千萬不要上廁所,趕快夾緊屁股到醫院就對了。還有一點要注意,因為破水會增加子宮感染的風險,如果發現褲子被水狀液體浸濕,一定要馬上就醫。

台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,足月後只要出現陣痛或破水,通常一天內就會生產。準媽媽一定要隨時注意產兆。如果真的很不舒服,可以與醫師商量提早住院待產。

Tips.只有落紅但沒有陣痛,來醫院通常會被退貨。

Q怎麼判斷陣痛是真的?

A:假性陣痛1小時大約只會痛2、3次,且強度較弱,就像無法順利發動的摩托車,過一陣子就會「熄火」。

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待產包怎麼準備?

台大醫院新竹分院產嬰房護理長黃百后表示,準媽媽如果之前在他院產檢,記得將產檢報告和媽媽手冊一起帶來。身分證正本和影本都要帶,開出生證明要用。原住民或低收入戶備妥戶口名簿影本可減免新生兒篩檢的部分費用。

束腹帶太大 會影響止血效果

個人物品的部分,大部分醫療院所都會販賣看護墊,如果嫌自己帶太麻煩,可以住院後再買。束腹帶過大會影響止血效果,80公斤以下最好用S號、80公斤以上再用M號。產後下床活動容易跌倒,拖鞋一定要有止滑功能。哺乳內衣、溢乳墊、母乳保存袋依個人需求準備。

準備寶寶衣物前 先做「這動作」

新生兒用的濕紙巾可以在院內計價購買。體溫計要能夠量肛溫和腋溫。寶寶出院穿的衣服可以準備「紗布衣」或「開襟棉質包屁衣」;新衣服記得先洗淨去除螢光劑。維生素D可以預防新生兒佝僂症及軟骨症,寶寶出生後每天都要補充400IU。嬰兒帽、嬰兒襪記得視季節調整厚度。如果有需要可以另外準備嬰兒手套。

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自然產待產流程

1.內診入院待產

到院後醫師會觀察子宮頸張開的幅度與變軟的程度,評估胎心音與宮縮頻率是否吻合,各項數據都達標即可入院待產。

2.到櫃檯辦理住院

健保卡夫妻身分證正本及影本媽媽手冊拿給櫃檯人員即可辦理住院。醫護人員隨後會說明生產流程、做生產衛教、解釋健保給付項目、產中產後自費項目、部分減免項目以及新生兒篩檢流程。

3.進入待產室監測

進入待產室以後,護理師會替媽咪打點滴、驗尿、抽血,從生命徵象監測器觀察媽咪的血壓、體溫、心跳,並綁上子宮收縮監測器及胎心音監測器。如果已經破水,還會給予抗生素預防感染。

4.促進產程、幫助子宮頸軟化

如果產程進展較慢,護理師會請媽咪下床活動,或跨坐產球做出「蹲踞」的動作來促進產程。醫師會視情況給予幫助子宮頸軟化的藥物或使用催生藥、催生針。

5.視需求施打減痛分娩

若痛到難以忍受,可施打減痛分娩。麻醉科醫師會先評估生命徵象、凝血功能是否正常,確認數據正常、填妥同意書即可施打。

6.確認胎頭下降、進入產房

當陣痛頻率縮短到10分鐘3次以上、出現便意感,代表胎頭已經開始下降。此時醫護人員會內診確認子宮頸打開的程度、觀察胎頭是否下降到陰道。第一胎進產房的標準是胎頭在陰道口(撥開陰唇看得到胎兒頭髮);第二胎產程進展較快,胎頭離陰道口23公分左右即可進入產房。

待產室常見問題

可以吃東西或喝水嗎?

可以用少量多餐的方式攝取高蛋白、高熱量「容易消化的食物」,例如皮蛋瘦肉粥、蘇打餅乾,但要避免吃過於油膩的食物(容易於陣痛時嘔吐)及人蔘、以人蔘調味的食物(容易影響宮縮)。

可以趁還沒進產房前化妝嗎?

可以。但因為急救時必須評估瞳孔大小、唇色及指甲顏色,最好不要戴隱形眼鏡、化濃妝或做光療美甲

可以做深蹲、瑜伽等運動嗎?

還沒破水或打減痛分娩前都可以下床做簡單的蹲踞運動,低強度的瑜伽也可以做。破水或打減痛分娩後,最好在床上待產。待產時多變換姿勢有助胎頭下降。

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剖腹產待產流程

1.住院準備、做術前檢查

剖腹產通常前一天就要住院準備。到病房報到後,主刀醫師會說明手術流程,隨後進行抽血、驗尿等術前檢查。檢查完須填寫手術同意書、麻醉同意書及入院說明同意書,麻醉科醫師會說明麻醉流程及相關注意事項。

2.禁食、換上手術衣

開刀前8小時須禁食、更換手術衣、卸下戒指、項鍊、耳環等飾品和活動假牙。

 

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諮詢/台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈

           台大醫院新竹分院婦產部主治醫師林明緯

           台大醫院新竹分院產嬰房護理長黃百后

採訪撰文/戴筠

攝影/PANDORA KIDS PHOTO潘朵拉專業兒童攝影(02-8773-5501)

梳化/Year Lai

model/呂羲宸(※人物與文章主題無關,照片為情境示意圖)