小嬰兒的肚子本來就會鼓鼓脹脹的,怎麼判斷有沒有脹氣呢?林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示,嬰兒脹氣時除了肚子鼓脹,輕敲腹部還會發出「咚咚咚」的鼓聲。若輕輕叩擊寶寶的腹部聽到鼓音,就可以判斷是脹氣。
1歲以下嬰兒脹氣是很常見的現象。大聲哭鬧、奶喝太快、沒有及時喝奶、乳糖耐受性不佳、牛奶蛋白適應不良、牛奶蛋白過敏都可能會引發脹氣。媽咪哺餵母乳時吃豆腐、豆漿、地瓜、蘿蔔等產氣食物也可能讓寶寶出現脹氣的反應。不過只要寶寶的食慾、精神、活動力都正常,不需要太擔心。
江明洲表示,寶寶喝完奶肚子通常會變得又圓又大,這是因為嬰兒的腹壁肌肉比成人薄,稍微吃一點東西就會脹得很明顯,此時只要確保孩子有順利嗝氣、放屁就可以了。
一般脹氣持續的時間通常很短暫,也不會出現發燒、拉肚子、劇烈嘔吐(吐出黃綠色膽汁)、肚子壓痛等表現。如果寶寶出現脹氣以外的症狀,食慾及活動力下降,要小心可能是疝氣、腸炎、腸胃炎、腸阻塞、腹膜炎、先天性巨結腸症、腸穿孔或細菌性腸發炎。
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1.餵完奶確實拍嗝。
2.餵奶前預做準備,不要等到寶寶開始哭才餵。
3.確保奶瓶奶嘴洞口大小適中。
4.哺乳期避免食用過多產氣食物及乳製品。
5.每天替寶寶按摩腹部促進腸道蠕動。
*按摩前深呼吸、稍微伸展一下讓身體放鬆。
*將室溫控制在25或26度,冬天視情況開暖氣。
*調整室內燈光,避免讓光線直射寶寶眼睛。
*選擇無添加香料、沒有味道的乳液或按摩油。
*在地板鋪軟墊,確保按摩環境舒適安全。
*避免在過軟的床上或過高的平台上按摩。
*按摩時將毛巾捲成麻花圈住寶寶的頭,會讓(6個月以下)寶寶比較有安全感。
步驟1.雙手交疊,掌心放在腹部,輕聲對寶寶說:「馬麻現在要幫你按摩小肚肚囉!」
步驟2.掌心向下,左右交替在腹部做出「舀水」(類似水車轉動)的動作。
步驟3.握住腳踝往腹部推,稍微用點力讓寶寶的大腿根部貼近腹部。
步驟4.輕輕抓住大腿和小腿左右搖晃讓寶寶放鬆。
步驟5.一手掌心放在腹部順時鐘畫到6點鐘的位置。
步驟6.接著另一手掌心從「10點」往「5點」方向順時鐘畫半圓,兩手交替,不斷在寶寶腹部畫圈。
步驟1.拇指併排放在腹部中央、四指併攏放在腹部兩側(腰際)。
步驟2.拇指往兩側推開,如打開書本般重複併攏、推開的動作。
步驟3.三指併攏放在腹部右側,從上往下沿著降結腸按摩數次,一邊按摩一邊對寶寶說「I」。
步驟4.接著將手放在腹部左上方,從左到右、從上往下沿著橫結腸及降結腸的方向按摩數次,一邊按摩一邊對寶寶說「Love」。
步驟5.最後從下往上、從左到右、從上往下沿著升結腸、橫結腸、降結腸的方向畫「倒U」,一邊按摩一邊對寶寶說「You」。
嬰兒腸道空氣多,便便時放屁是在順便排氣,不算脹氣。
分辨脹氣和便秘最快的方法是觀察寶寶的排便情形;糞便很硬、很多天才解一次都是便秘的表現,嚴重便秘會導致食慾下降。
腸絞痛會增加哭鬧頻率,的確會讓脹氣變得更嚴重。如果寶寶時常在傍晚到晚上這段時間哭鬧、一週持續3天以上,最好就醫檢查。
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諮詢/林口長庚醫院新生兒科主任 江明洲
按摩指導/台灣國際嬰幼兒按摩協會理事長 劉百純
攝影/Babypure寶寶專業攝影(02-2591-0038)
model/黃曼甯、羅昱城(※人物與文章主題無關,照片為情境示意圖)