關於過動兒（ADHD）孩子的常見 6 情境，分成上下兩篇文章，本文將先談 3 個，還有另一篇繼續談另外 3 個情境。
孩子一進教室或是進入不同場合，時常未經允許，就隨意亂碰別人的東西。
面對管不好自己的孩子，大多數家長會好好地向孩子說明這樣的行為是不對的，教導孩子應該怎麼做。不過，蘇文清職能治療師會先根據孩子年紀做出不同回應。
若孩子還未滿 3 歲，蘇文清職能治療師認為孩子有可能還不太懂得應該怎麼做，因此會跟孩子說明此行為的不妥當，並教導孩子怎麼做比較適合。
若孩子已經 3 歲以上，且這個行為已經發生許多遍，此時蘇文清職能治療師會建議直接制止孩子，家長可以把聲調拉高、肢體語言放大，甚至是假裝生氣，目的就是讓孩子暫停當下的行為。等待家長與孩子重新連上線之後，才會與孩子進行溝通。
當孩子已經知道到了新環境要控制自已行為，也有了好幾次的成功經驗。接下來蘇文清職能治療師就會製造衝突，創造孩子可能會犯規的情境。
當下孩子可能無法控制自己，但因爲他曾有成功經驗，家長可以先選擇忽視，觀察孩子何時會產生環境覺察能力，也就是突然想到自己不能亂碰東西。當孩子警覺之後，立即給予正向肯定，讓孩子知道怎樣的行為才是妥當的。
蘇文清職能治療師提醒，針對過動兒（ADHD）孩子，家長要掌握溝通的時機點，確認孩子能夠確實地接收訊息，才是有效的溝通。
孩子在教室上課，動來動去坐不住，也喜歡講話，明顯干擾其他同學，也影響上課秩序。
相信許多爸媽／老師會耐心且反覆地提醒告知孩子應該注意的行為，但對於過動兒（ADHD）孩子其感官需求一直都存在的，即便大人不斷地提醒，他可能聽不下去，也做不到。
蘇文清職能治療師表示，最直接的做法就是讓孩子動個過癮，滿足其活動量。不過，是在有秩序感狀態下的動，可不是單純消耗體能的動。
像是在下課時間讓孩子去跑操場，並請孩子數一數操場對面有幾顆樹，數完回來告訴老師。目的是在活動的當下，孩子的腦袋仍在思考，記得老師交代的事情，也就是滿足活動量的同時持續建立穩定的秩序感。
當孩子的感官需求逐漸滿足之後，對於外面的訊息他才有辦法有效接收，這時候家長／老師再耐心且反覆地提醒告訴孩子現在要做的事情，也才能發揮作用。
每次交代的事情，孩子時常沒有一件做好，不是漏掉這個，就是漏掉那個。
很容易忘東忘西的孩子，一次就只能做好一件事情。蘇文清職能治療師建議家長不要急著要求孩子過多任務，也不過度期待孩子表現，請直接讓孩子學習把一件做好再說。
當孩子能夠做好一件事，才會利用口語告知或是各種提醒策略，讓孩子記得要做的事。蘇文清職能治療師表示，若一開始就口語提醒，家長可能會發現孩子根本把你交代的事情徹底忘了，此時進行口語告知是沒有用的。
在孩子能力逐漸進步，蘇文清職能治療師就會運用獎勵制度利誘孩子。不過，獎勵應該是孩子原本不會做，現在會做了，或是事前約定完成某事，才給予獎勵，以免孩子有錯誤連結，以為要有獎勵才願意做某事。
蘇文清職能治療師提醒，遇到訊息很容易遺漏的孩子，訊息的輸入要完整，且訊息不要多，一次交代一件事就好。也要確認孩子的感官訊息通道要打開，否則溝通就會是無效的。
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撰文／陳萱蘋
諮詢／ 蘇文清職能治療師
圖片來源／photo-ac
蘇文清
現任：
彰化員林陽光種子職能治療所所長
台灣兒童發展與家庭關懷協會 專業顧問
臺中市慢飛家庭關懷協會 專業顧問
大學講師、大學助理教授級專業技術人員
學歷：
長庚大學職能治療學系
台中教育大學幼稚教育暨早期療育研究所
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