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愛兒10大準則-防範兒童意外事故傷害

兒童燙傷致死、家人倒車時撞倒後方幼兒的事件時有所聞。根據衛生署死亡原因統計,兒童事故傷害死亡率已多年高居死亡原因的第1位。尤其是從剛學會走路的年紀開始,到上小學前,更是發生意外的尖峰時期。照顧者對於沒有自我保護能力的幼兒,千萬不要疏忽而造成終生的遺憾!

愛兒10大準則

有什麼方法可以防止兒童於家中發生意外呢?以下是愛兒10大準則。
1. 不要讓幼兒獨自在家兒童及少年福利法也有規定,6歲以下兒童或需要特別看護兒童及少年,不得使其獨處或由不適當之人代為照顧。
2. 注意家中擺設任何危險物品(包括未固定良好的電視機等擺設)或藥品不要讓幼兒輕易到手。
3. 注意幼兒的食物避免魚刺、骨頭、果核或大塊含有彈性的食物如布丁或果凍給幼兒吞下,以免堵塞呼吸道或卡在腸胃道。
4. 不搖晃嬰兒不要常常搖晃小嬰兒,更不要做拋接嬰兒的危險動作。
5. 汽車安全座椅必備坐車時,孩子應坐在後座,並有安全座椅固定。
6. 注意家中電器家中的電器與瓦斯等開關,應隨時關好,並避免孩童觸及玩耍。
7. 遠離「熱」區有熱湯或浴室放熱水時應特別注意幼兒是否接近。
8. 勿用塑膠瓶裝東西勿用飲料瓶子來裝其清潔劑、農藥或鹼粽水等有害物質;尤其飲料瓶來裝鹼粽水放在冰箱中,是造成幼兒腐蝕性食道炎的主因。
9. 灌輸幼童正確衛教觀念從小給予兒童安全相關衛教,教導孩子如何去避免危險。
10. 危險物品請放高處家中應有醫藥箱可以做簡單的處置,但也要注意不要把醫藥箱放在幼兒可以輕易接近的地方。
遵守愛兒10大準則,可以讓意外事故降至最低。

 

10方法‧危機處理

倘若意外事件仍不幸發生時,照顧者應冷靜沈著做以下10種處理。
1. 注意施救者自己的安全,若為一氧化碳中毒應注意通風。
2. 無生命徵象時立即開始CPR(心肺復甦術,口訣是ABC,A是維持呼吸道通暢,B是維持呼吸,若不能自行呼吸時,要立刻施行口對口人工呼吸,C是維持血液循環,若沒有脈搏時應立即施行心臟按摩)。
3. 如有外傷,傷口外周圍皮膚可用水或肥皂水清洗,傷口以生理食鹽水或冷開水清洗。傷口很大很深則避免清洗時污染,應儘速送醫,送醫過程中可施予包紮壓迫止血。若仍有出血,也可抬高患肢高於心臟位置,或壓迫近端動脈搏動點輔助止血。
4. 指甲快剝落時,不要強拔下來,可以用紗布覆蓋傷口,儘速送醫。
5. 若有刀片剌入身體,不要嘗試將刀拔除,因為會導致再度大出血與空氣進入,也會再度傷害附近的組織。應用無菌的厚紗布覆蓋於刀的四周,在刀口邊緣直接加壓予以止血。
6. 肌肉扭傷時,記得「R.I.C.E.」四字訣。R是Rest 休息。I是Ice packing 冰敷,扭傷後36小時內,可以常冷敷,每次最多不超過20分鐘。C是Compression 加壓,用彈性繃帶包紮受傷部位,避免進一步腫脹。E是Elevation 抬高患處。
7. 如有燒燙傷,記得「沖、脫、泡、蓋、送」5字訣。
8. 流鼻血時不要頭部後仰,因為血液會倒流入喉部使患者感到噁心,可能引起嘔吐。應身體呈坐姿頭微向前傾,局部施壓捏緊鼻翼,也可用冰敷來加速止血。
9. 身體表面包括眼睛沾到毒物時用大量清水沖洗,同時儘量將殘留毒物與包裝給醫師參考,以方便給予解毒劑或進一步處理。
10. 誤食強酸強鹼時勿嘗試以其他酸鹼物質中和,以免中和時放熱造成進一步傷害。

 

經過以上初步處理後仍未穩定,應送醫;但是懷疑合併有骨折或脊椎受傷時,應注意固定,以免病情於送醫過程中惡化。
期望每個家長,都能給幼兒安全的成長空間,教導兒童安全行為,並了解兒童意外事故傷害發生時的一般處理原則,讓國家未來主人翁能夠健康快樂的成長。

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行政院桃園署立醫院小兒科主任 裴仁生