首頁 育兒百寶箱 生活照護

5招 輕鬆改善寶寶便秘

當寶寶解便的性狀又乾又硬、或因排便困難而哭鬧,甚至解便時因肛裂而帶有鮮血,就可能是便秘了。至於排便的頻率則不能當作判斷寶寶是否便秘的標準,因為有些接近滿月的母乳寶寶解便次數會遞減。本文告訴家長對於寶寶便秘應具備的相關知識與改善方法。

幾天以上不解便才算是便秘?

其實不一定,寶寶與成人不同,隨著年齡的增長,解便的次數也有很大的差異。郭馨璟主任解釋,出生頭幾週的母乳寶寶每天解便次數很多,甚至有些寶寶是一邊吃一邊解便,配方奶寶寶則次數少一些;接近滿月時,母乳寶寶的排便次數會減少,由於母乳容易消化、少殘渣,有些寶寶甚至可能高達1、2週才解一次便;至於配方奶寶寶在滿月後解便次數也會減少,不過不會像喝母乳這麼少。由此可見以排便天數推估是否便秘並無標準答案,建議依據各種症狀(例如:排便性狀改變或肛裂、排便時哭鬧,或因腹脹而食慾降低)來初步判斷比較準確。至於為什麼接近滿月後排便次數會減少?因為寶寶的腸胃道功能會隨著年紀增長而愈來愈成熟,胃結腸反射變慢,因此解便次數會漸減。

 

造成寶寶便秘的各種原因

*功能性便秘、飲食習慣所導致的便秘
開始添加副食品以後,倘若食物攝取不足或比例不恰當,例如:家長給寶寶吃太多肉類,蛋白質攝取過多而含膳食纖維的蔬菜攝取太少,可能會使寶寶便秘。不過便秘也可能因人而異,一樣的飲食內容,有些寶寶會便秘、有些寶寶則不會,因為每個寶寶的腸胃道功能仍存在著些許差異,有些寶寶的腸胃道功能先天就比較差一點。

 

*病理性便秘
9成以上的便秘只是功能性的便秘或因飲食習慣所致,只有1成以下是因為疾病所致。引起便秘的疾病種類很多,例如:巨結腸症、甲狀腺功能低下、肛門直腸畸形、牛奶蛋白過敏等皆可能,不過機率比較小。

巨結腸症
簡單來說,甲狀腺功能低下通常在新生兒篩檢時可以確診,不用太擔心;至於巨結腸症則表示有部分腸道缺乏神經結。在症狀上,嚴重者會因無法解便而腹脹嘔吐、輕微者則僅會便秘。確診方式為做腸道的切片。巨結腸症的寶寶無法藉由飲食來改善便秘,必須做手術切除缺乏神經結的腸道才能夠治療。

肛門直腸畸形
包含有肛門狹窄、無肛症等結構上的變異。正常的寶寶剛出生後的第1、2天內會解出墨綠色的胎便。假使寶寶出生後第1、2天沒有解胎便或解太少,就可能是要懷疑這一類的疾病。

牛奶蛋白過敏
牛奶蛋白過敏的寶寶臨床上除了出現異位性皮膚炎、腹脹、哭鬧、腸胃道出血的症狀外,也可以便秘來表現。