首頁 育兒百寶箱 寶貝健康

寶寶屁股痛痛!常見肛門6疾病

由於嬰幼兒尚未有良好的表達能力,父母在照顧小寶貝時,更應費心,若小寶貝出現不正常的扭動屁股、屁股紅腫、哇哇大哭,可能是屁股受傷或遭受感染的徵兆,必須先觀察他的肛門是否出現異狀,並且盡速就醫。
奇美醫療財團法人奇美醫院兒科部小兒神經科研究員林漢斌表示,嬰幼兒常見的肛門疾病多由排便不順所引起,此乃嬰幼兒的排便習慣與成人不同,成人因為肛門括約肌已經發展成熟,可依靠自身意志力控制排便時機與力道,但嬰幼兒則基於肛門括約肌尚未發展成熟,無法自我控制排便,以1歲以下的嬰幼兒來說,都是依靠直腸反射,也就是一邊吸收營養,一邊消化與排便。
 
2歲半以下的嬰幼兒,依飲食習慣的不同,排便情形也不盡相同,以主食為母奶的嬰兒而言,因為母奶易吸收、好消化,解出的糞便會比較少,大多呈軟糊狀,排便不順情形較少;若主食為配方奶,因為成分不一,比母奶不易消化,糞便有時會較硬或軟糊,再加上有固定攝取固體副食品的嬰幼兒,更容易結出較硬的糞便,當寶寶排便不順暢,就會排斥排便,進而導致便祕問題。2歲半起,因為肛門括約肌逐漸發展成熟,能控制排便的方式及時機,因此,父母多會於此時訓練孩子自己排便。然而,由於幼兒已逐漸與成人吃相同的食物,糞便也多為固體狀,如廁時會產生不適感,若纖維質或水分攝取不足,糞便就容易變硬,導致排便不順和疼痛,造成孩子抗拒排便,時間久了便會造成便祕、肛裂、痔瘡等狀況。
 
想要預防肛門疾病,應從飲食及清潔兩方面著手。以飲食為例,孩子開始接觸副食品時,就應適度給予蔬菜、水果等纖維質食物,並且多補充水分和運動,刺激腸胃蠕動,以幫助排便。此外,盡量避免過於刺激或油膩的食物,因為這些食物容易導致腹瀉,造成反覆排便,刺激肛門而引起發炎,甚至受傷。事實上,均衡飲食是預防便祕最好的方法,若孩子有偏食習慣或不吃蔬果,父母可嘗試給予益生菌,增加腸胃道的好菌,助於排便。至於清潔方面,平時必須做好適度的清潔工作,一旦有排尿、排便的情形,應立即更換尿布,而清潔屁股時,清水洗淨後再以衛生紙輕拍,盡量少用濕紙巾,因為所含的香料成分會刺激肛門與屁股周圍的肌膚。此外,平時亦應穿著透氣、舒適的內褲和外褲,保持下半身通風,以免提供適合黴菌滋生的環境,造成肛門口發炎,引起不適感。
 

1、肛裂

肛裂最常發生的位置是肛門口,朝12點鐘或6點鐘方向垂直裂開約0.5~1公分,若從肛門口觀察,可以清楚看見撕裂的傷口,且在排便後用衛生紙擦拭時,會發現衛生紙上面有血跡。肛裂多由便祕所引起,因為幼兒皮膚薄嫩且脆弱,加上解便時不懂得如何出力,容易過度用力而造成裂傷,於是排便就會疼痛,糞便也會帶有血絲。林漢斌研究員解釋,由於肛裂會疼痛的關係,導致幼兒排斥上廁所,長期下來,糞便都堆積在肚子裡,容易造成慢性便祕。慢性便祕的孩子通常糞便都比較硬,若父母又要求孩子必須排出糞便,便容易加劇肛裂的情形,形成惡性循環。
 
治療方法
為了解決肛裂問題,醫師通常會開立軟便劑,先解決當務之急,使糞便軟化,再要求父母注意孩子的飲食習慣,多給予蔬菜、水果等纖維質食物,並且多喝水,幫助排便。
 
預防之道
孩子出現肛裂情形,通常與便祕有關,平時除了多攝取纖維質的食物之外,也要多補充水分、增加運動量,養成每天定時排便的習慣。若便祕情形依然沒有改善,肛裂情形也同樣嚴重,醫師就會進行開刀手術,使肛門括約肌的張力變小,並放鬆肛門口,讓孩子能順利排便。