子宮內膜癌‧名列三大婦癌第一位
一般女性對於「子宮內膜癌（endometrialcancer）」的瞭解不多，只知道定期做子宮頸抹片檢查可篩檢子宮頸癌，殊不知子宮內膜癌已從民國99年開始竄位成為婦科癌症的第一名，並在女性十大癌症之中佔第七名。
位於骨盆腔的子宮是孕育胎兒的地方，子宮腔內有一層內膜細胞稱為子宮內膜，是受精胚胎著床的位置，在此形成胎盤，發育成胎兒。馬偕紀念醫院婦產部主治醫師陳楨瑞指出，對於一般女性來說，在青春期之後，子宮內膜每個月都會增厚，倘若子宮內膜並未接受到受精胚胎，且子宮內膜增厚至一定程度，就會掉落，造成出血，形成女性的月經周期。因此，有些女性處於月經周期間在衛生棉上除了有經血之外，還可看到黏稠物，就是脫落的子宮內膜了。
當子宮內膜的細胞變化長出癌細胞，就是子宮內膜癌，因為子宮內膜每個月都會不斷增生、掉落，是身體之中生長快速的組織，就容易出現癌症變化。而子宮內膜癌可分為兩大類型，一稱為子宮內膜型的腺癌，二則是子宮內膜非內膜型腺癌。
第一型‧子宮內膜型腺癌
子宮內膜型的腺癌是受到女性荷爾蒙刺激所造成，主要是女性雌激素的過度刺激，子宮內膜細胞過度分化之後形成的癌症。平均高峰期為45～55歲的子宮內膜型腺癌，從年紀上來看，恰好是更年期的前後，時常與更年期之前的不規則出血混淆，有些女性都會認為自己是更年期前後的不規則出血，而忽略本身還有罹患子宮內膜癌的可能性。
第二型‧子宮內膜非內膜型腺癌
與第一型的子宮內膜型腺癌不同，罹患第二型子宮內膜非內膜型腺癌的女性，平均年齡為70～75歲以上，預後狀況較差。因通常出現於年紀較長的女性，已距離更年期有一段時間了，便認為與荷爾蒙過度刺激影響較無關聯，但產生的原因至今仍不清楚。
不正常月經出血恐為罹癌徵狀！
之前新聞曾報導過有一名患者氣沖沖地向醫生抱怨，「我做了一輩子的子宮頸抹片檢查，但最後還是得到子宮內膜癌！」然而這位患者的說明並不合理！陳楨瑞醫師指出，傳統的子宮頸抹片檢查，目前無法有效地篩檢出子宮內膜癌；子宮頸抹片篩檢的是子宮頸癌前上皮病變。對此也有研究指出，當發現子宮頸抹片結果異常之後，再進行子宮內膜切片檢查，發現是子宮內膜癌的機率只有6％。
子宮內膜癌並無良好的篩檢方式，那麼媽咪如何得知自己有罹患子宮內膜癌的危險呢？陳楨瑞醫師表示，目前僅能透過發現不正常或不規則的月經出血、持續性且長期的陰道出血或是更年期之後的陰道出血…等臨床表徵，來早期發現子宮內膜癌的可能性。
陳楨瑞醫師進一步說明，所謂的不正常陰道出血是指月經與月經之間不正常的出血，或是月經期間拉得相當長，像是一般女生月經周期平均是5～7天，若是不正常就是月經該結束時卻不結束，仍持續出血，或是還不到月經周期，就開始滴滴答答出血。
