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新生兒喝奶3狀況:溢奶、吐奶、嗆奶

吃和睡是新生寶寶的人生大事,吃得飽才能順利地成長發育,然而寶寶奮力吃下去的ㄋㄟㄋㄟ,有時候卻吐了出來,發生溢奶、吐奶、嗆奶之際,爸媽應該如何處理?其中又可能隱含著哪些健康疑慮呢?
新生兒喝奶3狀況:溢奶、吐奶、嗆奶


新生兒每天睡飽、吃飽才能成長,但喝完奶卻不時吐了出來,溢奶、吐奶、嗆奶各種狀況樣樣來,爸媽可以如何處理?

狀況1、溢奶

正在喝奶或是剛喝完奶的寶寶, 從嘴角流出少許的ㄋㄟㄋㄟ,這就是「溢奶」,奇美醫學中心兒科部長周琪指出,有時候寶寶喝奶時吸得太急、太快,口中的奶來不及吞嚥,奶就會溢出來,尤其是用奶瓶喝奶時,只要輕輕擠壓奶嘴孔就有許多奶流出來,便容易出現溢奶狀況。

偶爾溢奶應無大礙

如果寶寶平時喝奶狀況都很正常,只是偶爾口中的奶沒有吞下去而從嘴角流出來,應該是不會有什麼問題,除非寶寶有吞嚥的困難。周琪醫師提醒,寶寶溢奶的質地與喝下去的ㄋㄟㄋㄟ應該差不多,如果吐出來的奶顏色有異樣,可能就不是單純的溢奶,而有病態的疑慮,應該儘速求助於兒科醫師。

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發現溢奶趕緊擦拭

有些爸媽在寶寶溢奶後,便一直幫寶寶拍打嗝,或是誤以為寶寶已經吃飽了,就不再給他喝奶,這都是錯誤的做法!周琪醫師指出,看到寶寶溢奶,爸媽只要趕緊擦拭清潔即可。

預防溢奶的發生

1‧奶嘴孔大小要合宜
想要預防寶寶溢奶,周琪醫師建議,提供喝配方奶或是瓶餵母乳的寶寶適當大小的奶嘴孔,否則若是奶瓶奶嘴孔太大,寶寶吸一口就有太多奶擠出,來不及吞嚥而從嘴角溢出;如果奶嘴孔太小,寶寶得拼命地用力吸,等到真的有吸到奶時同時也吸了不少空氣,也就容易嗆到而溢出來,因此,奶瓶的奶嘴孔大小非常重要,不能太大也不能太小。
2‧不要很餓才餵奶喝
不要等到寶寶很餓才餵他喝奶,過於飢餓的寶寶看到ㄋㄟㄋㄟ就會奮力猛吸,有時候來不及吞而溢奶,爸媽應該觀察寶寶的生理需求,固定時間餵食。

吐奶

狀況2、吐奶

嬰兒時期的寶寶蠻常出現吐奶的情況,周琪醫師解釋,這是因為寶寶食道與胃連接處的賁門括約肌尚處於較為鬆弛的狀態,喝奶時常常一併把空氣吞下去,肚子裡有許多空氣與ㄋㄟㄋㄟ,若沒有適當打嗝讓氣體排出來,當氣體衝出時會連帶地將牛奶帶出來。

從吐奶顏色查異樣

一般吐奶應該是呈現乳白色或是乳塊,這類型通常較沒有大礙。但若是寶寶吐出來的奶帶有血色,可能意味著某處出血了,像是嚴重吐奶的寶寶使得食道產生裂痕而讓吐奶有血色,不過,若為純母奶哺餵,也可能是媽咪的乳頭破損,寶寶吸到乳頭的血而使吐出的奶是粉紅色。如果吐奶帶有綠色,就是含有膽汁,當寶寶的腸子阻塞時,才會連同膽汁一起吐出來,這些爸媽都要留意。

觀察寶寶吐奶頻率

觀察寶寶吐奶的頻率,爸媽會想知道一天吐幾次奶算是過於頻繁?對此周琪醫師指出難以定義,不過,新生寶寶通常每3、4個小時會餵食一次,若幾乎每次都會吐奶,爸媽就會受不了而帶寶寶來求診。

留意寶寶體重變化

除此之外,也要留意寶寶的體重變化,頻繁吐奶的寶寶體重應該增加不多,但如果寶寶很常吐奶,但體重增加還是超過一般標準,也許就是因為給予太多奶了。周琪醫師解釋,臺灣爸媽喜歡將寶寶餵得白白胖胖,有時候是爸媽給予寶寶太多ㄋㄟㄋㄟ,但寶寶的胃沒有辦法承受這麼多的容量而吐出來。 
前3個月寶寶的體重應該是幾乎每個月都會重1公斤,若寶寶雖然會吐奶,但體重增加都超過1公斤,便可知寶寶吐出來的部分就是多的,但寶寶每月體重只增加少於500、600公克還會吐奶,就要特別注意!

吐一點點奶應該沒關係

如果寶寶一喝完奶,馬上就吐奶,或是出現力道強大的噴射式吐奶,就要特別小心。倘若寶寶的吐奶量就只有一點點,且吐了奶之後好像沒事一樣,並沒有不舒服的感覺,這類型的吐奶可能就較沒有關係。