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居家照護3招學起來 小心!新生兒喉頭軟化症3大徵兆

日前知名藝人在臉書分享,兒子出生後患有喉頭軟化症,曾經歷半夜嘴唇發黑缺氧、肺炎、休克,過程令人膽戰心驚。新手爸媽別輕忽,軟喉症佔新生兒喉頭疾病比例60%,趕快來觀察寶寶有沒有3大徵兆。

什麼是喉頭軟化症?

喉頭軟化症,又稱軟喉症,係指喉頭上的一個叫作會厭軟骨的軟骨,出生後發育不全導致太軟,因此無法維持整個氣道結構,可能造成氣管狹窄、塌陷。甚至喉部的會厭軟骨會塌陷,寶寶一吸氣就壓住氣道,造成氣流不順,氣流產生亂流時,就會產生喘鳴聲(Stridor)或嘯鳴聲,不管是氣管狹窄或塌陷,都會發生這現象。

 

軟喉症主因與體質有關

林聖傑醫師強調,喉頭軟化症跟遺傳沒有絕對關係,主要有三項原因。大部分人是因為新生兒軟骨發育不全、不成熟,跟本身體質有關。自然發育不全的新生兒中,大部分是輕症,2歲前會漸漸痊癒,但有些寶寶則較嚴重,須做雷射電燒手術治療。其次原因是發育軟骨時,有肌肉神經的問題。第三,有些寶寶有胃食道逆流的問題,胃酸上來造成軟骨水腫、發炎現象,因此造成呼吸有氣聲。

注意喉頭軟化症三大徵兆

徵兆1:出生後1週吸氣有「呼嚕」聲

林聖傑表示,喉頭軟化症最早在新生兒出生後1週,大部分在嬰兒1個月大左右,就會聽到吸氣時「呼嚕呼嚕」的聲音,因為一吸氣軟骨便會塌陷。當嬰兒月齡越來越大,會從一開始小小的「呼嚕」聲,漸漸轉變成較明顯「咻咻」的喘鳴聲或嘯鳴聲。原本嬰兒氣管會慢慢成熟,發出這聲音代表氣管是狹窄的,然後可能有塌掉,就會產生喘鳴或嘯鳴聲,如同門沒關好會有「咻咻」聲一樣。

徵兆2:寶寶喝奶易嗆到

寶寶喉嚨整個會厭軟骨發育不成熟,會造成氣管狹窄而導致呼吸不順。然而喝奶時需要力氣和氧氣,寶寶來不及做換氣動作,有可能呼吸急促,因此吸到空氣會嗆到。

徵兆3:動作較大發出聲音

林聖傑指出,除了呼吸時會發出喘鳴聲外,寶寶動作較大時如爬、翻身或其他動作時,也會發出明顯的聲音,此時爸媽要有警覺,寶寶有可能是喉頭軟化症,建議於健兒門診時讓醫師進行評估。醫師會先問診,並聽一聽寶寶呼吸的聲音,必要時要照喉部、胸部X光片,進一步確認是否為喉頭軟化症。

 

採訪撰文/游資芸

諮詢/雙和醫院小兒部專任主治醫師暨小兒過敏氣喘免疫科專科醫師 林聖傑

攝影/潘朵拉專業兒童攝影

梳化/徐筑芳

model/謝佩紋、謝蜜菈