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迎接下一胎!何時生二寶比較好?

剛生了老大,如果想再生二寶,兩胎間隔多久最保險呢?假如產後很快又懷孕,對孕婦、胎兒會不會有什麼危險?若第一胎剖腹產,太快生會不會子宮破裂?兩胎如果間隔較近,懷孕期間該注意哪些事項?是否要提早讓大寶離乳?

何時可以生二寶?自然產、剖腹產有不同的建議

木生婦產科診所副院長毛士鵬表示,兩胎間隔時間,以學理上來看,建議至少間隔8個月以上,因為整個懷孕期間子宮撐大,或是生產時採剖腹產,產後子宮的復原最少都要8個月時間。

以生理上來說,要考量媽咪產後是否得到充分休息?是否哺餵母乳?以及有沒有正常排卵等等。以哺餵母乳平均時間而言,媽咪通常至少會哺餵6個月到1年的時間,因此建議相隔2年再懷下一胎。

至於自然產、剖腹產是否有不同的建議?毛士鵬醫師指出,剖腹產建議最快也要等到產後8個月以上再懷下一胎;自然產的媽咪在產後6個月懷下一胎不會有太大問題,但要盡可能避免半年內再度懷孕。

兩胎間隔太短,要擔心這些風險

假如兩胎間隔時間太短,前一胎採取剖腹產的媽咪,比較擔心的是傷口裂開的風險,發生率約2%,對媽媽和胎兒都會造成威脅。前一胎剖腹產,下一胎在兩年內懷孕,較不建議嘗試自然產,超過兩年以上,也要評估幾個條件,包括胎兒不能太大、產婦不能進行催生,要採自然產時,最好有婦產科、麻醉科、小兒科醫師待命比較保險。

自然產要考慮的是媽媽子宮是否恢復到原狀,此外,也可能提高早產機率,以及產後子宮收縮不良引起大出血、子宮下垂等風險,而太短時間內再懷孕,媽媽會比較累。

有些人認為兩胎間隔近,照顧過程一起累比間隔久分次累好,是真的比較好嗎?這要看間隔有多近,一年到一年半是可考慮,但如果有哺餵母乳,希望能間隔兩年再懷下一胎,這樣大寶3歲,二寶1歲,可以同時照顧只累一次。