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流感疫苗、出國疫苗都可以到健兒門診接種?原來我們都錯了!

看過健兒門診的家長都知道,健兒門診除了替孩子做健康檢查,也提供營養諮詢與疫苗接種,服務內容可說包山包海。然而,也不是所有孩子的問題都可以請健兒門診處理。為了不讓爸爸媽媽白跑一遭,我們請醫師說明診療內容,讓你一次搞懂健兒門診在做什麼!

 

一看就懂!健兒門診5大診療項目

健兒門診隸屬新生兒科。有別於其他兒童次專科,健兒門診並不是替生病的孩子看診,而是透過身體檢查發現孩子生長發育的問題,再轉介給次專科醫師進行進一步的診斷及治療。台灣大學醫學院附設醫院新竹分院新生兒科主任陳麒年表示,健兒門診的看診內容大致可分為以下5個項目:

★生長發展評估

檢查身高、體重、頭圍是否在正常範圍,如果身高、體重低於3百分位,或頭圍大於97百分位,會進一步評估是否需要安排後續檢查。此外也會評估視力、聽力、語言、粗動作、細動作及社交心理發展是否正常,比方3、4個月能否抬頭、6、7個月能否坐著、1歲能否扶著物體站立、1歲3個月能否放手走路、2歲能否扶著把手上下樓梯。

★營養諮詢

詢問孩子的進食狀況、餵食方式、奶量或副食品的量是否足夠,根據家長的回應給予建議,比方泡奶的水溫及方式、如何觀察孩子是否食物過敏、孩子出現哪些過敏現象應該立即就醫…。

★早產兒追蹤

將早產寶寶的身高、體重與同齡(以矯正年齡計算)的足月寶寶對比,評估孩子的發展是否達標。針對體重小於1,500克或出生週數小於32週的寶寶,會安排完整的心智評估檢查,了解孩子的動作、認知、語言、行為發展是否趕上同齡的寶寶,若孩子明顯落後,會進一步安排早療評估與復健治療。

★預防接種與疫苗諮詢

根據孩子的年齡接種不同疫苗、提醒下次疫苗施打時間與間隔時間,並提供公費與自費疫苗諮詢,譬如是否需要自費接種流感疫苗、自費疫苗(ex:輪狀病毒)的差異性…等。
tips.出國接種疫苗必須至兒童感染科或旅遊諮詢門診,因為兒科或健兒門診醫師只能提供諮詢,無法開立腦膜炎、黃熱病等特殊疫苗。

★其他健康諮詢

針對排便、睡眠、皮膚、牙齒生長…等健康問題提供說明。0~3歲常見的健康問題有「添加副食品後排便次數減少」、「晚上睡眠時間很短」、「挑食」、「不愛吃較硬的食物」、「不喜歡把食物吞下去」、「食物一放進口中就吐出來」、「乳牙長太慢」…等。

tips. 寶寶長出第一顆乳牙以後就可以定期看兒童牙科,接受塗氟、蛀牙篩檢以及半年一次的免費檢查。

 

更多精彩完整內容請參考【嬰兒與母親10月號】

--諮詢專家--

陳麒年

學歷:台灣大學公共衛生學院研究所碩士

           成功大學醫學系醫學士

經歷:台灣大學醫學院附設兒童醫院新生兒科研究醫師

           新生兒急救術NRP指導員

現任:台灣大學醫學院附設醫院新竹分院新生兒科主任

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諮詢/台灣大學醫學院附設醫院新竹分院新生兒科主任陳麒年

採訪撰文/戴筠

攝影/謝文創攝影工作室

協力拍攝/禾馨民權婦幼診所

梳化/Year Lai

model/張毓珊、禾馨民權婦幼診所護理團隊