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新生兒的臍帶護理及肚臍疾病

臍帶血,到底存不存?
提到臍帶,許多爸媽想知道的是「臍帶血」。近年不少爸媽在迎接新生命到來時,選擇儲存臍帶血,為買一個保障。到底什麼是臍帶血?臍帶血有何重要性?簡單來說,臍帶血就是胎兒出生斷臍後,存於臍帶之中的血液;與一般血液不同之處是臍帶血含有造血幹細胞,是白血球、紅血球或血小板的前驅細胞,具有治療血液、骨髓或先天缺陷疾病的作用。

每個人需要保存臍帶血嗎?馮醫師表示,美國兒科醫學會不建議每個寶寶都保存臍帶血,除非是家族之中像是哥哥、姊姊或爸比媽咪已確診罹患血液、骨髓或先天性免疫疾病,才有需要儲存臍帶血。當爸媽考慮為寶寶儲存臍帶血時,馮醫師提供5項要點:

要點1、宣傳是否誇大不實?
現今臍帶血能夠治療的項目並非每一項都已達臨床治療效果。有些廠商號稱臍帶血可以治療中風、癌症,甚至是器官再生,這些只能算是處於研究階段。目前政府核准的24項疾病,大多與血液或先天性疾病可以使用臍帶血治療。

要點2、機構是否政府核准?
所有臍帶血保存庫皆須合乎「人體器官保存庫管理辦法」規定,經審查與實地稽查取得設置許可,食品藥物管理署每3年會定期及不定期執行保存庫查核。而迄今取得設置許可之臍帶血保存庫共計13家,其中有提供臍帶血寄存商業服務者計9家,爸媽可自「食品藥物消費者知識服務網」查詢經許可之臍帶血保存庫名單。

要點3、契約是否合宜合法?
寄存臍帶血的價格所費不貲,為了保障消費者權利,政府已修正「臍帶血保存定型化契約範本」,並頒訂「臍帶血保存定型化契約應記載及不得記載事項」,爸媽可依照參考相關內容,以維護自身權利。

要點4、臍帶血量是否足夠?
臍帶血的血液量因人而異,少的可能只有10~20cc,多則達50~60cc。然而,將來如果需要進行臍帶血移植時,其血液量也很重要。若是血液量不夠多,有可能無法進行臍帶血治療。有些廠商會說即便血液量不多,但細胞很多呀,還是建議你儲存。這時候,應詢問兒童血液腫瘤科醫師的專業意見,以免真的有一天需要使用時,卻因血液量不足無法使用而白忙一場。

要點5、保存時間是否適宜?
臍帶血應該保存幾年?除了根據每家廠商訂定的不同契約之外,更應該考量的是這些疾病會在何時發生?先天疾病大部分好發於10幾歲之前。而有些廠商號稱保存20、30年,爸媽應該考慮的是數十年後這家廠商是否仍存在?儲存設備是否能夠存這麼久臍帶血?品質是否還可堪用?

 

 

馮文彬
現職:博愛蕙馨醫院小兒科主治醫師
學歷:國防醫學院醫學士
經歷:國防醫學院兒科臨床講師、臺灣兒科醫學會專科醫師、中華民國免疫醫學會專科醫師、高雄榮總兒童過敏免疫科門診兼任主治醫師

林美君
現職:馨蕙馨醫院嬰兒室護理長

諮詢/博愛蕙馨醫院小兒科主治醫師馮文彬
馨蕙馨醫院嬰兒室護理長林美君
參考/衛生福利部
攝影/JoeChenPhotography
演出/daddy:駿紘、mommy:心彤、baby:靖婕、為