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我快生了嗎?判斷生產3大徵兆,原來要這樣做!

產前憂鬱症怎麼改善?產前徵兆有哪些?預產期到底準不準?產前運動有哪些?產前30天,要注意哪些事情?如何準備待產包?
我快生了嗎?判斷生產3大徵兆,原來要這樣做!


產前30天,最多人詢問醫師的問題有哪些?

有產前憂鬱症,怎麼辦?

產前憂鬱症的症狀包括情緒低落、對未來感到害怕、對原本有興趣的事物失去興趣,嚴重者可能會自殘。可能由於孕期不適而使心情低落、不知道能否當個稱職的母親…等,尤其安胎的孕婦更容易產前憂鬱。此外,如果有憂鬱病史或有家族史的人,懷孕時較易有產前憂鬱症。改善方式需要藉由家人協助與關懷,如果孕婦情緒不穩,也要主動告知家人,家人也可多觀察孕婦是否莫名其妙發脾氣、焦慮或情緒低落,尤其懷第一胎更易焦慮,可閱讀《嬰兒與母親》等書籍來增加孕產育兒知識、減少不安;此外,網路上有些謠言不能盡信,別自己嚇自己,有問題可詢問醫師。如果嚴重失眠,也可請醫師開藥。

產前徵兆有哪些?

懷孕後期的孕婦常會因子宮頂到胃而稍感不適;突然有一天,感覺子宮好像沒有頂到胃了、可吃較多,但同時恥骨卻較痛,通常表示胎頭下降,胎兒要為生產做準備了。但胎頭下降不算產兆,不用因此而去醫院;產兆則包括落紅、破水、子宮規則收縮。雖然是產兆,但落紅大多不會立刻生產,平均大約2天內會生產(但並非一定),看到落紅請不要再出遠門了,如果只有少量落紅,可先在家密切觀察,等到宮縮或破水再去醫院;但如果落紅的量較大,像月經來第2、3天的量那麼大,就要先去醫院。此外,如果是破水就一定立刻要去醫院(也不能先洗澡再去醫院)。

如果出現規則宮縮(初產婦3~5分鐘出現一次宮縮,經產婦10~15分鐘出現一次宮縮),就必須去醫院了,但不用太緊張與太匆忙,多數人平均再過11、12小時才會生產,但此時仍必須前往醫院,並通知家人。不過如果前胎曾經發生急產(出現產兆後4小時內生產),則必須先告知醫師,前胎曾發生急產,後胎也容易再度急產。胎兒較小或有安胎者也較易急產。

有些人沒有落紅就破水,有些人沒破水就宮縮,三產兆出現的順序不一定,也有可能生產前才破水。

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預產期不準?

預產期是指懷孕滿40週,預產期不等於生產日!37週足月後可生產,多數人大約38、39週生產,在預產期當天生產的機率只有大約5%。預產期的作用在於提供大約生產的範圍,也是為了提醒醫師過了預產期可能就要準備催生了。預產期一開始是從最後一次月經來的第一天開始計算,但如果有些人的排卵時間不規則可能會有誤差,產檢時可能會隨著胎兒大小而稍微校正預產期。

產前徵兆

產前運動有哪些?

只要符合3個原則:不做可能會碰撞的運動,比方騎馬或高空彈跳;不做自己以前沒做過的新的運動,而且要量力而為;心跳每分鐘不超過140下。如果喘到無法說話就不適合,容易宮縮。散步或逛街都很適合當作產前運動。

產前30天,生活注意事項?

*準備好待產包;並且少出遠門或去交通不方便的地方或人多擁擠處。

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產前徵兆

*大約36週時要與醫師先確認生產方式。此時如果胎頭仍未下降,通常就會採剖腹產了。

*注意胎動,雖然此時因子宮的空間變小,胎動會稍微變少一點,但飯後2小時內仍應有至少10次胎動。

*整個孕期體重建議增加12~15公斤,產前1個月內,建議2週大約增加1公斤,每天增加300大卡熱量,並注意飲食均衡。

*萬一因鈣質不足而使睡覺時抽筋可補鈣,睡前可用溫水泡腳,睡覺時也可以穿襪子幫助保暖。

*懷孕後期陰道分泌物變多,最好穿寬鬆通風的衣物,少使用護墊(或勤換護墊)。如果分泌物呈黃綠色或有臭味、或呈豆腐渣狀,則應就醫。

*有些孕婦不會分辨究竟是陰道分泌物或破水,基本上陰道分泌物大多是較久才出現一次、不會一直流;而破水範圍則大多是手掌心那麼大。少數人是高位破水,雖然破水的量較少,但在羊水流出以後,大約半小時後還會再流出,大多不會就此停止。如果仍無法確定,則建議去醫院用羊水試紙檢測分辨。

*如果睡覺時肚子頂到胃不舒服、平躺會喘,可將枕頭墊高,此外,吃飽後也不要立刻平躺。

*如果宮縮一下又停止,是假性宮縮,不用立刻去醫院;真的規則宮縮是「一去不回頭,宮縮頻率愈來愈密集」,也不會「先規則,再不規則」。

*產前必須先熟悉前往生產醫院的路程與車程時間,最好也有家人陪伴在產婦身邊。並且先想好,要生產時,大寶或寵物由誰照顧?工作也要先交接。建議先想好當原定計劃行不通時的備用計劃,有產兆時才不會手忙腳亂。

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諮詢/中山醫院婦產科主治醫師 郭安妮

採訪撰文/湯佳珮

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