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能吃?不能吃?「妊娠糖尿病」全方位飲食指南!

天啊!被醫生宣告有「妊娠糖尿病」,聽說很多東西都不能吃?「是不是不能吃飯,水果只能吃芭樂?」這樣胎兒會不會沒有營養長不大?別緊張!讓營養師告訴你正確妊娠糖尿病飲食原則,讓胎兒和自己一起營養滿分。
能吃?不能吃?「妊娠糖尿病」全方位飲食指南!

 

孕期中有「妊娠糖尿病」,醫生會要求孕媽咪們控制血糖,這時候媽咪們應該怎麼吃呢?一起來看看妊娠糖尿病飲食指南吧!

妊娠糖尿病是什麼?一次搞懂成因與影響

孕媽咪在懷孕24到28週時,會做妊娠糖尿病篩檢,其成因是懷孕賀爾蒙及其他生理因素,造成胰島素的阻抗性,會有血糖偏高的現象。妊娠糖尿病可能會使胎兒有巨嬰症,易增加剖腹產、肩難產等風險。有妊娠糖尿病的孕媽咪營養需要量與一般孕媽咪相同,不需過度擔心,最重要的是控制血糖。

有妊娠糖尿病該知道的「日常飲食原則」

高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部營養師李純瑜表示,「原則上是均衡飲食,六大類都要吃,少鹽、少糖、適量油脂攝取外,更需選擇高纖維的食物,幫助延緩飯後血糖的上升,需要多注意醣類攝取,若無胰島素使用,靠飲食控制血糖的孕媽咪建議少量多餐。」

 

平時除了三餐外可以有二到三次的點心,利用分餐攝取醣類食物,以避免進食後血糖過高。食物中三大類食物含醣,分別為全穀雜糧類、奶類、水果類。建議可以把白飯換成五穀糙米飯,水果可放餐間當點心。李純瑜營養師提醒基本上任何水果都可以攝取,但要注意攝取量,水果建議一天兩份,一次攝取一份,每份水果大概一個拳頭大或一平碗的量,像是一顆柳丁、半個芭樂或是10顆櫻桃。另外牛奶也是含醣食物,建議每日1-2杯攝取量(每杯240cc),避免當水喝,以免影響血糖值。

有妊娠糖尿病該知道的「日常飲食原則」

注意!小心這些食物都是醣類!

醣類食物有三大類:全穀雜糧類、奶類、水果類。全穀雜糧類除了常見的飯、麵、吐司之外,其他常見被誤會的食物,像是地瓜、南瓜、山藥、芋頭、菱角、紅豆、碗粿、皇帝豆、蓮子、綠豆、蘿蔔糕、蘇打餅乾、麥片、馬鈴薯、小米、糙米等,都是醣類,建議適量食用,勿過量攝取影響血糖值,需與飯的建議量做代換,像是吃南瓜就要減少飯量的攝取。

妊娠糖尿病飲食「 Yes or No」

妊娠糖尿病飲食上八點「建議」

1.均衡飲食原則,以攝取原型食物為主。

2.少量多餐,一天至少四至六餐。

3.建議採高纖飲食,多選擇六大類中含纖維的食物,可用五穀飯或糙米飯代替白米飯。

4.每日攝取足夠水分可幫助血糖維持穩定,預防便秘。

5.每餐至少一至兩份蔬菜,且內含一份深綠色蔬菜(兩份蔬菜約一碗)。

6.水果定量攝取,每日2份,每餐一份(一平碗或一拳頭)。

7.建議選擇不飽和脂肪酸油脂攝取,像是橄欖油、芥花油、葵花油、大豆沙拉油。

8.建議攝取優質蛋白,像是蛋、豆、魚、瘦肉,鼓勵孕媽咪每週至少攝取兩次魚,可選擇秋刀魚、鮭魚、鯖魚等,以增加的ω−3脂肪酸攝取,補充DHA

妊娠糖尿病飲食上十點「不建議」

1.避免含糖食物:如餅乾、糖果、冰淇淋、含糖飲料(包含蜂蜜、果汁)、果乾、蜜餞、各式糕點及麵包等高糖食物。

2.避免勾芡食物(咖哩、濃湯、羹、麵線糊等)。

3.避免加糖的烹調方式:如糖醋、蜜汁、三杯、紅燒、茄汁等。

4.避免吃可能高甲基汞的魚類(例如:旗魚、鮪魚、鯊魚、方頭魚等),甲基汞的攝取會影響胎兒神經發展。

5.避免生食,減少因食物汙染影響的腹瀉腸胃炎,嚴重者可能刺激腸胃過度蠕動,甚至引發宮縮反應。

6.避免飲酒,酒精攝取會影響胎兒神經發育(包括烹調時使用的酒)。

7.建議孕婦和母奶媽媽的咖啡因攝取量是每天200毫克以下,大約是一天一杯的量(中杯以下)。超過這個濃度以上,可能會增加流產機率。

8.不吃來源不名藥物或補藥,需經醫師開立合適孕期處方。

9.避免加工品攝取,像是火腿、香腸、等肉類加工製品。

10.避免飽和脂肪酸及反式脂肪酸攝取。

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少吃就可以控制妊娠糖尿病?

少吃就可以控制妊娠糖尿病?

李純瑜營養師表示,一般懷孕婦女平均熱量需求約1800~2000kcal/天,少吃對懷孕中的準媽媽並不好,醣類食物可供應胎兒腦部發育需求,預防酮血症的發生。

如果是孕前肥胖的妊娠糖尿病的孕媽咪,就需要適度熱量控制,以減緩體重增加速度,建議熱量攝取減少平時進食量的1/3,或約維持1600~1800kcal/天的熱量攝取。若是第一型糖尿病,平時需施打胰島素,建議及早諮詢營養師,提供個別化的營養需求建議,才能有效控糖,並預防低血糖發生。

有妊娠糖尿病的孕婦,三餐這樣吃!

李純瑜營養師以一天1800kcal規劃三餐與點心。通常早餐後血糖最容易升高,因此早餐醣類攝取要低於午餐及晚餐,建議選擇蔬菜蛋餅與無糖豆漿,除了有纖維質外,還有蛋白質,到了九點、十點可以吃1份水果當點心,補充維生素需求。

中午可選擇七、八分碗的五穀飯,建議菜多一點,懷孕中後期的媽媽容易飢餓,可以多攝取蛋白質與高纖維食物,飽足感會較持久。下午點心可以吃1份水果或可再搭配無糖豆漿或茶葉蛋。

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有妊娠糖尿病的孕婦,三餐這樣吃!

吃低GI值食物就可以控制血糖?

李純瑜營養師表示,GI值即是「升糖指數 Glycemicindex」,是一個將醣類食物對餐後血糖的影響加以量化的方式,可做為食物選擇與血糖控制的參考。吃進較高GI值的食物,血糖上升速度較快;相反的,吃進較低GI值的食物,血糖上升速度則較慢。

低GI值食物好選擇

吃低GI值食物就可以控制血糖?

 

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諮詢/高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部營養師李純瑜

採訪撰文/許宜津

攝影/JuliaWeddingNews