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2新生兒每喝奶必吐黃綠色的奶!腸旋轉不良險奪命

新生兒因為許多器官發育都尚未成熟,偶爾發生吐奶很正常,但若是吐出的奶有奇怪顏色,爸媽就要提高警覺!日前有兩名新生兒每次喝了母奶就吐,甚至還是黃綠色,送醫後才發現原來雙雙罹患了「先天性腸旋轉不良症」,其中一位還合併小腸扭轉,醫師警告,太晚發現恐沒命!
2新生兒每喝奶必吐黃綠色的奶!腸旋轉不良險奪命

 

新生兒不正常的吐奶,千萬不可輕忽!兩位剛出生還不到3天的男嬰,都是由媽媽親餵母乳,但卻連連發生吐奶,雖然已減量,但仍未改善,甚至嘔吐時還伴隨黃綠色膽汁,體重也在三天之內減輕約10%,嚇得家長趕緊送醫,緊急送進新生兒加護病房診療。

澄清綜合醫院中港分院新生兒加護病房黃元韻主任表示,A男嬰經X光檢查發現胃和小腸有雙層氣泡現象,進一步做上消化道攝影,證實在十二指腸第三區幾乎阻塞,因此接受緊急剖腹手術,術後診斷為「腸旋轉不良症」。在胚胎發育期間,十二指腸需逆時鐘旋轉270度後定位,若腸道旋轉不完整,會造成Ladd束帶壓迫十二指腸,引起十二指腸阻塞。

澄清醫院小兒外科主任林雨利表示,手術最主要是將壓迫十二指腸的束帶鬆解,讓十二指腸暢通。另一位B男嬰的腸旋轉不良症,更合併小腸扭轉,並已影響上腸繫膜動脈,如果再晚發現此症狀,是有致命的危險,經手術將小腸復位,目前這兩位男嬰都已恢復腸道的正常。

新生兒先天性腸旋轉不良症,在母胎裡本就不易診斷,即使出生後也很難立即發現,通常都是等到有某些異常情形才能做精確的診斷。

先天性腸旋轉不良症,出生也難立即發現

黃元韻主任指出,新生兒先天性腸旋轉不良症,在母胎裡本就不易診斷,即使出生後也很難立即發現,通常都是等到有某些異常情形才能做精確的診斷,其典型的症狀是異常性吐奶,甚至吐出黃綠色的膽汁液體,此外,生理性脫水和體重減輕也是很重要的觀察點。

根據醫學研究統計,有症狀出現的新生兒,罹患先天性腸旋轉不良症的機率約六千分之一,提醒父母,如果寶寶有持續嘔吐現象,甚至伴隨黃綠色膽汁性的嘔吐,須儘快前往醫院就醫,以避免腸道壞死的嚴重後果。

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如何辨別寶寶吐奶是否正常?

寶寶吐奶可視為嘔吐的一種,嘔吐雖然不是病,卻是很多疾病的徵兆,所以在照顧寶寶過程中,家長對嘔吐的原因和特徵多些了解,並仔細觀察分辨、掌握幾個照顧技巧,必要時趕緊就醫診治,就不需對吐奶有太多恐懼和擔憂。

◆白色嘔吐物:比較沒問題

若寶寶嘔吐物呈現白色,多半是喝進的牛奶或已成半凝乳的結塊,比較不需擔心。但是,如果是幽門肥大,嘔吐物也會呈白色,但嘔吐頻率會很高,幾乎每餐都會吐,而且是噴射狀的吐,家長要仔細分辨。

◆綠色嘔吐物:多因腸道阻塞引起

若孩子吐奶呈現綠色,多半與腸道阻塞有關,代表其中含有膽汁,一定有問題,必須趕緊就醫。

◆紅色嘔吐物:要注意腸胃道出血問題

剛出生寶寶可能在媽咪生產過程中吞到媽咪的血,所以一出生的嘔吐物可能呈現紅色,這是沒有大礙的,而且在醫院有醫護人員會處理;此外,餵母乳過程中也可能因為媽咪乳房磨破皮滲出血,讓寶寶吞入,使得嘔吐物帶有紅色,但是量非常少。

主要是要特別注意食道出血、胃潰瘍或消化性潰瘍造成嘔吐物呈現紅色,此情形雖然不多,較常發生在早產兒用藥過程所造成,但還是要多加以觀察。

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吐奶次數越頻繁越要小心

至於吐奶的次數,病態性因素造成的嘔吐,包括:腸道阻塞、腸扭轉、腸套疊等,吐奶次數很頻繁,可能餐餐都會吐,最主要因為食物下不去所導致。而氣味部分,比較無法有明顯的區分,多半會帶有酸味。

 

寶寶出現這幾種狀況,家長必須提高警覺

除了觀察吐奶,寶寶出現這幾種狀況,家長必須提高警覺

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