（※人物與文章主題無關，照片為情境示意圖）
林口長庚醫院新生兒科主任江明洲醫師指出，台灣自2021年爆發COVID-19疫情後，因為政府宣導與全民配合勤洗手、戴口罩，已連續15個月沒有呼吸道融合病毒感染個案。
但如今隨著防疫政策鬆綁、疫情解封，今年官方報告的首例呼吸道融合病毒（RSV）感染病例已在9月出現，而林口長庚醫院新生兒科也於9月下旬至10月初2週內，收治了6名因呼吸道融合病毒感染而住院的小嬰兒，年齡介於2-3週大。包括出生35週的早產兒與出生體重小於2500公克的低出生體重兒，其中更有2位因呼吸窘迫，被收治到新生兒加護病房接受呼吸器治療。目前在醫院悉心照料下已健康出院。
然而逐漸攀升的RSV病例不免讓醫師感到憂心，因為新冠疫情開始後流感病毒感染大量減少，小朋友這兩三年間幾乎沒有接觸過流感病毒，若流感病毒反撲，擔心台灣兒童將進入「免疫負債」階段。
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林口長庚醫院副院長邱政洵醫師指出，呼吸道融合病毒是單股的RNA病毒，好發於秋季至春季，是造成嬰幼兒細支氣管炎最常見原因。不過台灣位處亞熱帶，四季溫度分界不顯著，所以一年四季都會出現。此病毒主要藉由飛沫或接觸傳染，潛伏期約為2-8天，會在人類呼吸道細胞繁殖並破壞，造成發炎反應，使細支氣管水腫並發生黏液阻塞。根據衛福部資料顯示，每年約有1千個嬰幼兒因感染RSV而住院，90%年齡介於兩歲以下。其病程進展迅速，只需2～3天的時間，就可能從發燒發展為嚴重的呼吸窘迫，進而演變為肺炎或支氣管炎，十分棘手。
邱政洵醫師也說明，RSV的初期症狀與感冒類似，包括發燒、流鼻水、咳嗽、呼吸急促、餵食困難、肺部痰液增加，或是呼吸時會聽到「咻咻咻」的喘鳴聲。由於嬰幼兒的呼吸道相對狹小，因此容易因為增多的痰液，導致小氣道阻塞，進而發生呼吸急促、呼吸窘迫，甚至出現發紺或呼吸暫停。
一般健康的寶寶若感染RSV住院，平均住院天數約需5到7天，但對於肺部發育未完全的早產兒，或是免疫功能不全的小寶寶，例如先天性心臟病或神經肌肉疾病，就是非常棘手的問題。嚴重者將造成呼吸困難，住進加護病房和重症的風險相對非常的高。醫師也表示目前呼吸道融合病毒感染還沒有特效療法，治療通常以支持性療法為主，包括氧氣給予、化痰等。因此更應該注意防疫，保障孩子安全。
後疫情時代，高危險族群寶寶建議施打RSV單株抗體，以降低感染風險。(照片提供／江明洲醫師)
後疫情時代大家已逐漸恢復正常生活，洗手、戴口罩政策逐步放鬆，讓醫師憂心台灣兒童恐進入「免疫負債」階段。因此，醫師建議高危險族群的寶寶，例如未滿33週或合併慢性肺病的早產兒，以及符合條件的先天性心臟病童，施打RSV單株抗體，以提供良好的抵抗力，降低感染風險。健保署已於4月擴增RSV單株抗體的健保，提供未滿33週的早產兒，從出院時開始，每個月施打1劑，共可施打6劑。
此外，由於嬰幼兒個案多數是大人傳染小寶寶，江明洲醫師也呼籲家長，防疫不能鬆懈，照顧家中嬰幼兒必須勤洗手與消毒，同時避免帶嬰幼兒出入人潮擁擠的公共場合；小朋友若有哥哥姊姊，也都要特別留意。
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資料來源／長庚醫院、衛生福利部
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