國內兒童誤用抗生素狀況，比想像更嚴重！一名2歲男童發燒，阿公將先前吃剩的感冒藥減量後讓孫子服用，沒想到他全身起紅疹、噁心、嘔吐、食欲下降、活動力變差，緊急送醫後發現藥物含有抗生素安莫西林（Amoxicillin），趕緊住院治療。
林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰表示，檢查後發現孩子感染的是EB病毒，病毒引起的感冒，用抗生素無效，還可能有副作用，多為皮疹、腸胃不適、倦怠、食慾變差等，而男童正是亂用抗生素引發的延遲性過敏反應。
吳昌騰醫師強調，在臨床上，兒童出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀，通常是由病毒所引起，並非細菌感染，此時使用抗生素，不但對改善孩子病症無幫助，反而可能發生抗生素不良反應的風險，甚至影響腸道菌叢平衡。
吳昌騰醫師提醒，兒童不是「縮小版大人」，用藥與成人大不同，減量也不能確保是安全劑量，切勿擅自拿大人的藥餵孩子吃。
需要使用抗生素的常見兒童疾病，包括：泌尿道感染、細菌性肺炎、蜂窩性組織炎，以及特定細菌引起的扁桃腺炎、中耳炎等。
此外，抗生素誤用、劑量不夠或療程太短，除了可能有副作用外，沒殺完的細菌發展出抗藥性，可能導致病患未來無藥可用。
吳昌騰醫師分享，曾有一名孩子因泌尿道感染發燒，藥吃完了燒卻沒退，後來才發現是阿嬤未配合醫囑餵藥，有時一天只吃一、兩次，甚至忘記服藥再補吃，導致療效不佳外，更可能使體內細菌產生抗藥性，造成病情反覆發作。
衛福部食品藥物管理署公布2020～2015年間「抗生素不良反應」統計數據，國內共通報2354件抗生素不良反應，12歲以下兒童占154件，平均約15件就有一件是兒童，其中，不良反應通報最多的成分是「安莫西林」，占55%。
吳昌騰醫師叮嚀，若忘記給孩子吃抗生素，應諮詢醫師如何調整劑量和服藥時間，以確保每日總量足夠。
而孩子如果有把藥吐出來的狀況，在服藥後半小時內發生，需補餵同等的劑量；若是半小時後，藥物可能已吸收，則不需補餵。後續藥物不夠也要回到原診所或醫院請醫師再開立藥物，重點是「劑量要夠，天數要夠」。
整理撰文／游資芸
圖片來源／photoAC
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
