對於胎位不正的比例，彰化基督教醫院婦產部主治醫師陳郁菁指出：「要視孕期的時間點而定，隨著孕期的增加，多數的胎位會慢慢轉正。」若以足月的孕婦而言，胎位不正的比例約為7～8％，臨床上可能會採取剖腹生產。
原則上，陳郁菁醫師表示：「只要胎位不是頭位，即是胎位不正。」以橫位或臀位的胎位不正為例，由於頭部是人體最大、最硬的部位，採取自然生產時，也許寶寶的手、身體出得來，然而一旦頭部被產道卡住，胎兒就難以生出，也因此採取剖腹產以降低危險。不過，儘管剖腹產能降低難產的機會，但開刀仍有一定比例的風險，陳醫師指出，例如：剖腹生產的出血量會比自然產來得多一些；再者，開過刀以後腹部發生沾粘的機率會比未接受過手術者高。
原則上，除了頭位，其它姿勢都屬於胎位不正，最常見胎位不正即是臀位，亦即屁股為先露部位，陳郁菁醫師指出：「足月時，約有3～4％呈現臀位。亦即胎兒的頭部在上、臀部位於先露部位。」
除了臀位屬於胎位不正，斜位、橫位等非頭位亦是；另外，不良姿勢的頭位也稱為胎位不正，王亮凱醫師說明：「像額位、顏面位等也算是胎位不正的一種，會影響產程的進展。」除了超音波檢驗，產檢時婦產科醫師也會以雙手進行觸診檢查胎位，通常可以摸到胎兒的頭部，觸感較硬；臀部則較軟，藉此來鑑別胎兒胎位情形。至於胎位不正可分為以下幾種：
正常的頭位是頭頂會頂在子宮頸口，然而，當胎頭呈現不完全仰伸姿勢，且額頭頂在子宮頸口，即稱為額位，亦即額頭為先露部位。
雖然胎頭在下，但頭部向後仰伸、臉部朝向子宮頸口，胎兒的先露部是下巴。王亮凱醫師表示：「所以頭部生出來時不一定枕骨先出來，有可能胎兒的頭往後仰，即是額位或顏面位先露出來，不僅會造成產程的遲滯，也會增加難產的比例。」
即使頭部為先露部位，但不一定只露出頭，有時合併一隻手在前面或左右兩邊。王醫師指出：「頭跟手一起露出即稱為複合位。」他說明，曾有新聞報導複合位孕婦採取自然生產，雖然可以嘗試，但可能增加胎兒手臂的臂神經叢的拉傷機率，或增加難產風險。
陳郁菁醫師亦補充，一般而言，複合位的發生率很低。身體兩個以上的部位一起位於先露部位即為複合位。所以雖然胎頭位於先露部位，然而胎兒的手或腳同時靠近子宮頸口，這也都算胎位不正。
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當產檢發現胎位不正，想必許多孕媽咪除了感到緊張與擔心，也希望能做一些運動或藉由其它方法來協助胎位轉正，然而，是否有轉正的機率？
根據統計，胎位不正隨著產程的進展，大多數會慢慢自動轉正。至於是否有其它方式可以矯正胎位，陳郁菁醫師指出：「可以進行膝胸臥式運動，比較沒有侵犯性。」不過，根據2012年的綜合醫學研究顯示，雖然膝胸臥式運動能稍微矯正胎位，但沒有顯著性的改變；換句話說，雖然有幫助胎位矯正，但無法達到臨床上的意義。
王亮凱醫師也對此補充：「約有九成的胎位不正，將近在懷孕8個月多半會轉為正常胎位。」產檢時若發現孕婦在懷孕7～8個月而胎位仍是不正，會建議病人練習「膝胸臥式」的動作，每天兩到三次、每次10分鐘。
「膝胸臥式」採俯臥姿勢，做法是雙膝著地、雙膝分開與肩同寬；胸口緊貼地面、腰部挺直、臀部抬高與地面垂直成90度，維持此姿勢2分鐘。主要是利用引力的牽引讓胎兒能將臀部轉向媽媽的頭部、胎兒的頭部轉向媽媽的臀部，藉此將胎兒轉正。不過避免在飯後做此運動。原則上，胎位轉正的機會約為二至三成，王醫師指出：「此運動不僅能矯正胎位，亦能促進骨盆腔之血液循環。」
可能引起胎盤早期剝離、臍帶繞頸風險
實施外轉術時，醫師用手部在孕婦的肚皮外部以類似繞圓圈的方式，慢慢將胎頭轉下來，雖然不屬於侵入式，但還是會有一定的力道，因此王醫師指出：「有時必須考量胎盤的位置或臍帶，以免發生臍帶纏繞，拉扯時無意間造成臍帶繞頸。」
也因此，進行胎位外轉術時可能會產生風險，即使將胎位轉正了，還是有可能引起併發症，例如：胎盤早期剝離、臍帶繞頸等，導致外轉術失敗，最後還是得選擇緊急剖腹產。由於此術式比較危險，加上會施術的醫師愈來愈少，目前此矯正胎位法已經很少使用。
針對胎位外轉術，陳郁菁醫師亦補充：「此術目前在國內較少施行。」雖不屬於侵入性治療，然而，醫師用手在媽媽的肚皮外部協助胎兒矯正胎位，例如慢慢將臀位轉成頭位、或是將橫位轉成頭位，其引發的風險比「膝胸臥式」大。也曾發生過因為進行轉位術而引發胎盤早期剝離、臍帶扭轉、破水等案例，儘管發生機率並非很高，但仍有某程度的危險，因此在國內，對於胎位不正的孕婦仍是建議進行風險最低的剖腹生產。
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孕媽咪在產檢時聽到醫師指出胎位不正的情形，先別太擔心，陳郁菁醫師表示：「到了孕期7～8個月，胎位會慢慢固定，胎位不正情形有將近八至九成的機率會慢慢轉正。」若到了懷孕後期胎位仍是不正，以剖腹生產也是相對安全的方式，亦能降底寶寶生產的併發症。
根據國外醫學統計，孕婦有胎位不正的情形約5％，臀位則占4％；王亮凱醫師也舉臺灣學者在西元2000年所進行的統計，發現臺灣因胎位不正而施行剖腹生產的比例占7～8％，明顯比國外高出許多，然而，他保守的指出：「可能是統計資料收集的差異所造成，不見得臺灣胎位不正發生比例這麼高。」
對於胎位不正等問題，如果孕媽咪有所疑惑，王亮凱醫師提醒：「建議產檢時多詢問醫師、與醫師討論，以免在懷孕過程增添多餘的恐懼和疑慮。」另外，發現有胎位不正情形，對於一些應注意的警訊，像不正常的子宮收縮或早產現象，孕婦必須特別留意，一旦出現不適狀況盡快尋求醫療的協助。
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諮詢／馬偕紀念醫院婦產部主治醫師王亮凱
彰化基督教醫院婦產部主治醫師陳郁菁
繪圖／Gina
