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流產比想像中還常見

一般人以為流產很少見,因此遇到時痛苦異常,不少媽咪常當場流淚,甚至也有夫婦一起痛哭的。其實流產很常見,比大家的印象要多得多……

 

最近美國一項統計1100位成年人的問卷發現,一般人以為流產率只有3%,比起實際的25%要少得多。


因此我們在門診時每週都有幾位孕媽在高興的知道有孕後卻在8週至10週前後突然發現胎兒已沒心跳了,這時通常使人有意料外的休克感,也很傷心異常,大約有7成父母自責,以為是生活壓力,或自己做了不對的事,這其實都不是,流產很常見,而且8成都是胎兒染色體異常,每個人都可能在不知道的情況下發生,如這次月事異常的多了一些,其實已流產了,研究發現正常女性平均流產7次以上,曾有流產三十餘次也能足月產的例子,因此當遇到時鎮靜的面對與醫師合作治療即可,下個月即可再孕,不幸流產時不要太傷心,妳仍有9成再孕機會。臨床上流產可分為以下幾類:

 

先兆流產

任何孕後的陰道出血都稱為先兆流產(threaten abortion),先兆性流產是孕期最常遇到的問題。一般女性25%機率會出現陰道出血、但是並不一定會導致流產,如果合併下腹痛就要儘早就醫,一般不須急診,除非大量出血,一位第二胎孕媽以為12週應安全了,不料在一次性生活後突然出了鮮血,幸好在超音波檢查中有看到嬰兒的心跳,再行內診則發現是宮頸瘜肉出血,虛驚一場。先兆流產已有胎心後就有九成以上機率可以保住胎兒。


但媽咪們必須要注意:如早期懷孕有先兆流產現象,到了孕中、後期仍須留意有早產的風險。一位30歲女性婚後不久就有孕,充滿了幸福感,在七週大時也順利的有胎兒心跳,就在高興的第10週,來診時卻不幸沒了胎兒心跳,當時這兩位準爸媽難過不己,當場大哭一場。

 

迫切性流產

大約一半的先兆流產者可能有出血如月經量之多,再加上腹痛表示流產無可避免,加上子宮頸已打開,有血塊甚至肉塊掉出則不可避免將會流產。

 

不完全性流產

流產後子宮頸已開,部分胎兒、胎盤也流出。如果出現這種情況,則確定不完全流產。

 

完全性流產

這時胎兒與胎盤組織已全然掉落,臨床已無症狀,檢查巳無胎物存留。

 

敗血性流產

一位中年女性懷孕10週突然有出血、腹痛並有高燒現象,白血球高到兩萬多;表示胎兒組織發生嚴重感染,必須立刻治療否則可能會造成敗血症。

 

由於流產很常見不必太難過,要與醫師合作面對難關,不幸流產時不要太傷心,妳仍有9成再孕機會。

 

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