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前往有狂犬病例國家,應先施打疫苗!

寒假及春節連假即將來臨,想出國旅遊要注意前往的地區是否為狂犬病疫區!因為狂犬病的致死率非常高,前往疫區應在出發前一個月施打預防性狂犬疫苗。那麼萬一被野生動物咬或抓了怎麼辦?孕婦及哺乳婦可以接種狂犬疫苗嗎?孕婦萬一感染狂犬病需要終止懷孕嗎?

當心境外移入的「狂犬病」!
衛生署疾病管制局去年公佈近十年來國內首例境外移入的「狂犬病」病例,病人是大陸台商,因病況危急包了醫療專機返台到北部某醫學中心就醫,確認感染狂犬病毒,並通報疾管局。

台灣自1959年起就不再出現本土的人類病例,僅於2002年有名大陸來台探親的女子,在來台前2個月被自家的狗咬傷,來台後在花蓮發病,結果此境外移入的人類狂犬病病例,雖送醫仍不治死亡。而台灣自1961年1月後,即未再出現動物病例,目前台灣地區仍為全球少數的狂犬病非疫區,所以被本地的狗、貓咬傷,原則上不必施打人用的狂犬病免疫球蛋白或疫苗。

 

主要媒介是野生動物,哺乳動物都會成為宿主
狂犬病是由狂犬病毒所引起的急性、進行性腦脊髓炎,其致死率接近100%!狂犬病毒主要媒介是野生動物,幾乎所有的哺乳動物都會受到狂犬病毒的感染而成為宿主,常見會傳染狂犬病毒的動物包括狗、貓、猴子、蝙蝠。被狂犬病動物抓傷、咬傷以後,病毒就從傷口進入宿主體內。在美國,狂犬病主要媒介卻是野生動物,如臭鼬、浣熊、郊狼、狐狸及蝙蝠;曾有報告指出有人在蝙蝠山洞內,因吸入病毒顆粒,或是接受患者移植角膜而受到感染。

 

狗還是最主要的宿主
環視全球,狗還是最主要的宿主,所以病毒才會被冠上「狂犬病毒」;哺乳動物通常要等到出現病毒性腦炎之後才會再傳播傷害別的宿主;囓齒動物(如老鼠或兔子)不會傳播傷害別的宿主,因為牠們無法活得過久再來傳播感染另外的宿主,通常狂犬病毒需花5〜7天才能抵達唾液腺,並藉著咬傷來傳給別的宿主,如果在此之前即已死亡,也就不會傳播狂犬病了。

在美國,每年的狂犬病不到十例(大多數是境外移入),但是在開發中的國家(疫區),狂犬病例卻可達數百例,其中和瘋狗最有關係。