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認識過敏與秋季癢!孕期皮膚保健

秋老虎,不僅僅在室外發威,對許多孕媽咪來說,夏秋之際,更在體內燃燒身心。尤其,一向有溼疹現象的孕媽咪,在第2~3孕程,常發現體表有越來越癢的現象,就連原本膚質水嫩的孕媽咪,轉眼全身也變為紅癢難忍,但為了肚內寶貝,一切都得咬牙苦撐,孕媽咪簡直暗中叫苦。讓本單元告訴您,如何陪妳共度這一段難熬的過敏期吧!

認識過敏與秋季癢!

孕期的皮膚過敏,在秋冬時期總感覺特別強烈!即使一般人在夏秋換季時,也極易因氣候的溫濕變化,感到皮表變得乾燥發癢;此時,孕媽咪更常因體內荷爾蒙與皮膚生理的變化,使全身上下這裡也癢,那裡也癢,日夜煎熬的秋季過敏與發癢,在在教人感到懷孕有夠甘苦!


馬偕紀念醫院婦產部主治醫師陳宜雍表示,大部分造成孕期皮膚發癢的主因在於孕期雌激素分泌量變多,導致膽鹽代謝不良,進而皮膚搔癢的耐受度減退,才會讓孕媽咪感覺怎麼皮膚老是發癢。再者,孕婦通常因肚子撐大,間接使皮下膠原蛋白及纖維蛋白等結構引起改變,容易誘發免疫反應而引起癢疹。


民眾認為的「妊娠搔癢症」,其實是指一群疾病的通稱,並非專指一個疾病。臺安醫院皮膚科主任陳眉穎指出,孕期婦女的皮膚問題,約有90%都令人感覺發癢,而這些皮膚症狀統稱為「妊娠搔癢症」,亦即孕婦比常人更容易出現皮膚搔癢的病症。


再者,所有搔癢與過敏現象,並不只侷限孕婦才有;像是皮膚上的青春痘,一般人也會有;只不過,懷孕婦女,痘痘症狀又比一般人更嚴重些。因此,初秋時節,搔癢病症通常演變更劇烈,故孕媽咪此時的皮膚搔癢,尤須格外注意。

 

認識懷孕特殊的搔癢症

一、多型性妊娠症「PUPPP」:
有些皮膚疾病與症狀,常人不會發生,卻「獨厚」懷孕婦女。像是孕期常見的PUPPP(Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy),簡稱多型性妊娠症,或英文直譯-妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊),通常好發於初次懷孕的第2~3期孕程之間。


當症狀出現時,會從孕婦肚臍周圍開始出現類似蕁麻疹的紅色斑塊(包含環形及不規則斑塊),然後分佈在肚子及大腿上,更嚴重的時候,症狀甚至會一直擴散到肢端。


孕媽咪一旦發現身體的中心部位,出現異樣的紅色斑塊並逐漸延伸至腿部時,就該特別注意是否疑似得了「PUPPP」。其特有的症狀是奇癢無比,夜寢難眠。目前「PUPPP」病因未明,主要可能是與懷孕後期時肚皮組織被繃緊有關,或是媽媽對胎兒的免疫反應所致。而通常好發於初次懷孕的第3期孕程。


患有「PUPPP」的婦女,通常施予口服抗組織胺、口服類固醇及外用類固醇來治療,以減輕發癢的程度,這樣也能讓孕媽咪睡得比較香甜。陳眉穎醫師表示,開給孕媽咪的是口服B級抗組織胺,故不致對胎兒有所影響。


「PUPPP」發生機率並不算高,一般初次懷孕的婦女先別過份擔憂。而且,隨小貝比誕生後,孕期搔癢難耐的症狀也會隨之痊癒;即使孕期曾患有此症,也不致對胎兒的健康有什麼影響。