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生完之後為何腳痛無法走?

編輯部醫師您好:
我懷孕後期腳痛到無法走路,就算可以走也是一跛一跛的,生完第二胎有兩週沒辦法走,現在生完兩個寶寶,有時候腳也像脫臼一樣。請問「暫時性骨質疏鬆」要做什麼檢查及治療?是否跟我年輕時喝牛奶腹瀉,所以很少喝牛奶有關?是鈣質補充不足的關係嗎?我該掛哪一科?

煩惱的媽咪  敬上

煩惱的媽咪您好:
原則上腳痛與骨質疏鬆無關。懷孕後期發生腳痛的常見原因,第一是因為體重增加而發生的足底肌膜炎,通常只有走路站立時才會疼痛,坐下或躺平時就比較不會疼痛;其次可能是坐骨神經痛,又可能合併小腿的酸痛麻甚至無力。懷孕期間由於鈣質攝取不足,的確會導致骨質疏鬆,但是除非發生骨折,否則不會有任何症狀。因此在懷孕期間一定要注意鈣質的攝取量,牛奶不是補充鈣質的唯一方法,有許多市售的鈣片都可以達到補充的目的。

若是足底肌膜炎,可以至骨科或復健科門診尋求幫助,嚴重的病患會使用局部類固醇注射治療。

東元綜合醫院副院長暨骨科主治醫師  王鍵元

 

壓力大讓我無法懷孕?

編輯部醫師您好:
我結婚2年一直沒有懷孕,婆婆從我結婚半年就開始催我要生孩子,但一直沒有好消息!去做檢查,結果我跟先生都是健康的,我在想是不是婆婆給的壓力太大?還是壓力大只會影響胎兒穩定,不會影響到受孕?我該如何才能夠趕快好孕到?

期待懷孕的太太  敬上

期待懷孕的太太您好:
結婚一年在沒有避孕情況下,有規律性生活,仍無法順利懷孕,在醫學上定義為「不孕症」。您的情況符合不孕症的定義,應該積極做檢查找出原因加以治療。

一般夫婦想生小孩會選擇做婚前健康檢查,評估看看可否懷孕,但是一般婚前健康檢查項目只針對感染性疾病,像是德國麻疹、梅毒、愛滋病、B型肝炎,或是海洋性貧血篩檢,男性方面只做精液分析檢查。這些檢查項目不足以完整評估女性的生育功能。建議您可以到醫院不孕症門診做比較完整的生育力評估檢查,以便迅速找出不孕或難孕的原因,對症治療。

生育力評估檢查主要包括下列各項檢查:
(1)婦產科病史及內診檢查
(2)陰道超音波檢查
(3)記錄基礎體溫表
(4)性病感染檢查
(5)血液生殖荷爾蒙分析
(6)子宮輸卵管攝影

(7)精液檢查

如果檢查有異常發現,醫師會進一步安排特殊檢查,像是腹腔鏡或子宮鏡檢查,以便找出原因矯正以利懷孕。如果是卵巢排卵功能障礙、輸卵管阻塞或是精液異常等原因,就要考慮做人工授精或是試管嬰兒治療,才能趕快好孕到。

國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任  賴宗炫