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中西醫教妳安胎策略

懷孕的過程總是戰戰兢兢嗎?從懷孕前期到末期接近預產期,寶寶從一個看不見的胚囊安穩健全的在母體發育長大,讓媽咪既開心又擔心!本篇專題將帶媽咪探討安胎心路歷程,邀請中西醫安胎專家指引您安胎最佳對策,讓媽咪從此一路健康好孕!

西醫教妳安胎

安胎的目的及意義
國泰綜合醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示,醫學上「安胎」的目的,就是透過藥物及物理等醫療方式防止胎兒流產及早產等危機,好令母胎俱安,並讓寶寶能安全在母親子宮內平安成長至足月(37週)順利誕生。所以就安胎(Tocolysis)的英文名稱來看,也就是讓子宮能夠好好靜養與休息的意思,因為懷孕時期的子宮,如果一旦受到刺激及病因導致異常收縮,則恐誘發流產、早產或早期破水,令胎兒不慎流產。


為何需要安胎?
安胎通常並非是每位孕婦都需要的,但針對某些特殊狀況的懷孕婦女而言,的確有其必要性。賴宗炫主任表示,像是曾經有胎兒流產、早產,乃至有早期破水跡象等情況的孕媽咪,往往也是最需要安胎的特定族群。然就安胎的必須性,可就母體、胎兒及環境因素來做基本的分類主因。


一、母體因素:
若從母體的角度來看,當懷孕婦女有妊娠早期的異常宮縮(如:32週時頻繁宮縮)或早期破水,即為必須安胎的類型。其次,孕嗎咪若被診斷具有嚴重妊娠高血壓或妊娠糖尿病者,則後期也有需要住院安胎以控制血壓、血糖的安胎可能。再者,早期產前出血也是安胎的依據原因之一。像是有前置胎盤、胎盤早剝,乃至母體內外科疾病引起的出血,像是妊娠期間發生盲腸炎、卵巢破裂或卵巢瘤囊腫扭轉或破裂等。至於母體的年齡因素,安胎的必要性則因人而異。


二、胎兒因素:
就胎兒的因素來說,如果是胎兒生長遲滯(胎兒太小)或早產等因素,乃至安胎可能性較高的潛在對象,如:懷雙胞胎等,也經常是母體需要安胎的諸多原因之一。


三、環境因素:
另外,常見的安胎因素,也包括環境影響使然。像是工作積勞成疾,職業太操勞、壓力過於沈重的孕媽咪,也經常是安胎的族群。其次,外傷所引起的安胎原因也在此列,包括:摔倒、跌倒、家暴、交通意外及撞傷等。而疾病感染所引起的腸胃炎及腹瀉(如:諾羅病毒大流行)等,也會導致孕媽咪吃壞肚子,引起嚴重的頻繁宮縮,增加安胎的必須性。