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Q1:請問醫師:如果我的母乳量不夠,是不是可以讓寶寶混合喝母乳+配方奶呢? 

人奶與其它動物的奶有很大不同的:

1脂肪酸:人奶中所含的脂肪酸是屬於不飽合脂肪酸,較適合人類的吸收。牛奶雖然聞起來味道比較香,那是飽合脂肪酸的香味,不適合人類寶寶消化吸收。

2蛋白質:牛奶中的乳清蛋白(Whey)較少,酪蛋白(Casein)較多,較易引起過敏,也較不易吸收。

3碳水化合物:母奶成份以乳醣為主易吸收。

4其它成份:很多與人類腦部發育、免疫力、視力發育有關的重要成分,例如DHA、Beta-Carotene、核甘酸及各種礦物質……,在一般牛奶中都是不夠或不存在的。

也因此,現在許多廠牌的嬰兒奶粉,都強調其已額外添加了上述成分,並以「有益嬰兒生長發育」作為宣傳的訴求。雖然各廠牌嬰兒奶粉儘量做到接近母乳,以適合人類寶寶的需要,然而到目前為止,這仍然是很難達成的目標。母乳才是最適合人類寶寶的。

如果母親以前得過某些型的感冒或水痘、麻疹等感染,母親本身體內會對疾病的病毒產生抗體,這些抗體也會經由母乳傳給寶寶,寶寶的體內對這些疾病的抵抗也會增加。這些抗體的作用可以一直到寶寶六個月大才降低。所以寶寶如果吃母乳,他的抵抗力會比較好,不容易被感染,較少生病。

喝母乳寶寶不易罹患的疾病

母乳預防該種疾病的理由

腸胃過敏

母乳蛋白過敏性較牛奶低

嬰兒猝死症

可能與抗感染、抗過敏之因素有關

腹瀉及其它感染

母乳中含抗體及各種免疫因子

壞死性腸炎

母乳滲透壓較低,以及含有免疫因素

新生兒低血鈣性抽搐

適當的鈣/磷比例,且鈣質吸收率佳

嬰兒腹絞痛

此與牛奶蛋白過敏,或者與使用奶瓶吃入較多空氣有關

嬰兒濕疹

母乳不易引起過敏反應

肥胖症及高血壓

較少過度餵食的機會,含鈉量低,腎負荷低

便祕

大便較軟

齲齒

不含蔗糖

 

當母奶不夠或母親不能餵母奶時,可以用嬰兒配方奶來餵寶寶。這時父母必須注意下列事項: 

‧價錢貴並不代表品質佳。

依照嬰兒罐上說明之濃度沖調,但餵奶次數和餵奶量須依嬰兒的食慾作調整,罐上的餵食表僅供參考。
不要勉強嬰兒喝奶,因為只有嬰兒自己才知道吃飽了沒。
餵奶器具應煮沸消毒。

每個寶寶的胃口不同,只有寶寶自己知道這餐想吃多少,每餐食量不同的情況也很常見,親餵的寶寶通常都能自己決定要喝多少,當他不想喝時,不要勉強,往往家中有人覺得吃愈多愈好,或有時奶水泡了沒吃完沒辦法久放,倒掉又嫌浪費,所以會想盡辦法讓寶寶全部喝完,但新生兒的腸胃尚未發展成熟,如此一來,在無形中可能會造成過度餵食。

 

使用瓶餵的媽咪,可以多觀察寶寶喝多少奶量時會出現抗拒反應,不要強迫餵食,並根據寶寶想吃奶時表現出的尋乳行為餵奶,才比較符合嬰兒的生理發展與需求。能決定寶寶要喝多少喝多久的人,只有寶寶自己基本上,只要寶寶的尿液清澈,解尿次數多,大便不乾硬,體重增加良好,就代表吃得夠了

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仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院小兒科主治醫師李明鎮