自己尿尿、便便是孩子成長過程中必經的學習過程，我家寶貝已經可以不用再穿尿布、開始學習如何如廁了嗎？寶貝的如廁訓練，爸媽們又該準備什麼呢？
▲如廁訓練初期準備適合孩童的小馬桶。
以首要任務來面對這個問題，所以必須要有足夠時間來協助小孩處理，若能有其他家庭成員、保母、老師等幫忙更好。
小馬桶能讓孩童的腳直接接觸地面，減少掉落的恐懼，並能自行坐下及站起；若您決定使用大馬桶，務必準備馬桶墊與高度適當的腳踏墊讓孩童有支撐點，以及好穿與好脫的褲子。
記錄孩子如廁習慣，有助於幫忙小孩如廁訓練，一般這種如廁日記大約需要2週時間，其中記錄小孩每天尿尿與排便的時間，讓你參考何時是帶小孩如廁的適當時間。
▲讓孩童能漸漸習慣坐在馬桶的感覺。
可以讓孩子看你、兄弟姐妹或同齡孩子如何使用馬桶，如脫去衣褲、坐在馬桶上、如廁完擦屁股與最後洗手等。也可以使用一些書籍、幼兒動畫、甚至是自己編有關兒童如廁訓練的冒險故事給孩童聽，也可以使用玩偶、某個電視主角，或以貼紙獎勵等方式以鼓勵他們坐馬桶。
使用適當的字句且教小孩使用適當的字句來表示上廁所需求，如尿尿、便便等，當發現孩子解在尿布上時，可指著尿布並告訴孩子：「你現在尿尿或便便囉！」加強孩子對排泄和語言或手勢的連結。
若孩子有固定的排便時間（如飯後），就可以在那個時間帶孩子去坐馬桶。若孩子排便前有固定的行為表現（如彎腰用力、變安靜、跑到角落躲起來），就可以在有這些表現時帶去坐馬桶並告訴他現在要便便囉！
初期可穿著尿布坐馬桶，再慢慢脫掉它，讓孩童能漸漸習慣坐在馬桶的感覺。
若孩子坐馬桶時，要看書或跟你聊天唱歌，請陪伴他並給他幾本喜愛的書，讓他感受坐在馬桶上廁所，是件快樂的事。
有時候孩子坐在馬桶上不便便，但會在包上尿布後馬上排便，此時不要覺得沮喪或因此懲罰孩子，你可以平靜的把尿布脫下並將便便倒入馬桶內，讓孩子看到整個過程，再將其沖掉，這可幫助孩子理解馬桶是要帶走便便或尿尿的地方。也可嘗試請孩童跟你一起處理善後，如脫掉髒褲子、擦拭地板等。若孩子成功的使用馬桶排便及排尿，請稱讚、擊掌或擁抱他。
▲讓孩子感受坐在馬桶上廁所，是件快樂的事。
當如廁訓練失敗時要考慮的因素：
1.是否父母急於求成，導致小孩抗拒；或者擔心小孩反抗，乾脆期待他自己變好而不積極訓練。
2.若已經成功後偶爾失誤，不要懲罰或責罵，父母應保持平靜，並教導孩子如何清理。
3. 評估小孩是否有身體的問題，如便秘（可能因為大便太硬撕裂肛門口，可以在飲食中多吃蔬菜、水果，盡量食用全麥麵包來協助排便，溫水坐浴10〜15分，或在肛門口塗上凡士林），或泌尿道感染，應教導女孩由前向後擦拭，避免尿道或陰道感染。
請記住，每個孩童的發展都不同，如廁自理也都有他╱她自己的節奏。如果如廁訓練不順利，請將尿布包回去，讓孩子心安，過幾個星期再嘗試。
夜間的排尿控制可能要到孩子4、5歲時才能完全成功，您可與孩子討論是否在夜間暫時使用尿布、夜間不要喝太多水或液體，或半夜叫醒他讓他去坐馬桶等等。讓如廁訓練成為一件開心而自然的事！
撰文／兒童精神科專科醫師吳四維
圖片來源／photo-ac
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