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8技巧解決孩子用餐問題

寶寶每到用餐時間總是無法乖乖配合,不是吃飯不專心,就是坐不住,令媽咪很抓狂。事實上,只要媽咪找出原因,觀察是否因疾病影響食慾,進而花點心思改變烹調方式及營造用餐氣氛,便能成功讓寶寶愛上吃飯。


臺北醫學大學附設醫院復健醫學部語言治療師黃友琳表示,想要養成寶寶良好的飲食習慣,父母或家裡的長輩必須注意以下幾個原因:

‧照顧者有不良的飲食習慣:寶寶的飲食習慣是藉由觀察父母或其他長輩而來,若大人常吃零食、偏食或常邊看電視邊吃飯,寶寶會漸漸養成不良的進食行為。

寶寶進食不專心:寶寶出生後2個月開始對外界感到好奇,進食容易分心。此外,有些幼兒吃飯時玩玩具、看電視,或者玩餐具玩得太開心,疏忽進食、不願意繼續進食或進食不專心,都會影響父母餵寶寶吃飯的速度。

吃飯時感到壓力:吃飯的新環境或餵食對象的態度皆會造成寶寶害怕的心理,因而拒絕進食,有些較強硬的父母喜歡在吃飯時催促孩子,或者要求孩子把所有不喜歡的食物吃光,使吃飯變成一種功課,寶寶漸漸的討厭吃飯。

挑剔吃飯的形式和食物:寶寶進食的形式有許多種,對食物的種類、味道、顏色、形狀、溫度等都有偏好,故多數寶寶會出現暫時性的挑食,他們會挑時間、挑地點、挑餵食對象、挑餐具等,影響進食情形。

吃太多零食或點心:零食並非需要禁止,它與正餐不衝突,但如果食用的時間和分量不當,會降低孩子吃正餐的意願,造成營養不良、體重過重、胃口不佳等,進而影響生長發育。

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‧進食經驗過少:進食經驗包括進食不同質地的食物或自行進食。有些幼兒多由父母餵食,較少或沒有自行用餐的經驗,幼兒會因為無法順利自行進食,導致排斥進食或進食速度較慢的問題。也有些父母在寶寶進食時,未依照發展階段依序餵食,很晚接觸副食品或太快進展到固體食物,導致餵食過程不順利。

‧平日運動量過少:若幼兒的運動量低或父母限制孩子活動,均易導致身體能量消耗過少,比較不容易餓,相對吃得比較少。

‧身體健康因素:寶寶本身容易消化不良、脹氣或感冒發燒等因素,導致食慾不佳,影響進食意願,此時不必刻意強迫進食,建議配合醫師治療來改善身體狀況,緩解偏食或拒食的情形。

‧牙齒發育問題:寶寶在出生後6~7個月開始萌發乳齒,2歲半就會長齊牙齒,因此,2歲半以後的幼兒已具有良好的咀嚼能力。此時若幼兒的牙齒未長齊、缺牙或蛀牙,都會影響咀嚼肉類、根莖類的食物。

提醒!身體狀況會影響食慾

寶寶在生病期間,可能因為腸胃不佳或消化功能不好,引起暫時性的厭食或少食,如果長期食慾不佳,一定要就醫,檢查是否有疾病因素干擾進食意願。除了常見的消化系統疾病、上呼吸道感染、咽喉炎等疾病,還有哪些狀況會影響食慾呢?

蛀牙

如果幼兒以往吃飯習慣不錯,但最近老是含著飯或進食速度變慢,可能要先關心是否出現蛀牙。蛀牙會在咀嚼時感到疼痛,影響進食意願,建議尋求牙科醫師協助,配合執行口腔清潔或塗氟治療。

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胃食道逆流

嬰幼兒期的胃食道逆流可能與食道括約肌鬆弛、情緒不穩定或飲食不當有關,通常症狀為哭鬧、反覆性咳嗽或解血便等,建議就醫接受小兒科醫師的藥物治療。平日應盡量少量多餐,進食速度勿過快,且避免油膩食物,可採取坐姿、直立姿勢餵食,減少胃食道逆流的症狀。

小兒厭食症

若持續2個月以上,胃口不好而不想吃東西,除了身體疾病因素之外,在非疾病的因素中,可能與情緒起伏(驚嚇、壓力等)或父母教養有關,建議配合身體疾病進行藥物治療,並且調整父母教養或餵養方式。

發展障礙的幼兒

部分早產兒、發展遲緩幼兒等有口腔感覺與動作異常的問題,直接影響進食吞嚥能力,感覺異常包括感覺輸入反應不足、感覺輸入反應過度或感覺防禦,動作異常包括異常反射、肌肉張力異常等。這類的寶寶進食時,應調整感覺環境刺激、食物口味與質地、改變餵食器具,或使用特殊的擺位來進行餵食等方式,改善進食困擾的情形。此外,也有自閉症類群障礙(Autism spectrum disorder, ASD)兒童雖沒有吞嚥問題,卻有餵食上困難,特徵是不喜歡咀嚼、吐掉食物、反胃、或拒食等,家長要特別注意。