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外頭燒、體內也燒!5大常見夏季發燒原因

外頭艷陽高照、氣溫破35度,孩子在家也是反覆高燒不斷!在炎熱的夏季裡,寶寶常見的發燒原因為何?中暑之後的體溫升高是否也是發燒的一種?什麼情況可以自行居家觀察?倘若伴隨哪些症狀要提高警覺,甚至是送醫了?


其實小兒在夏天還是蠻常因感染病菌而出現發燒症狀的!到底有哪些病菌是造成寶寶夏天發燒的原因呢?

夏天常見發燒原因有這些!

原因1、流感病毒

前一陣子疾病管制署發佈預估流感將成為四季常態性的病毒,並不侷限於冬季!而流感症狀包含3~7天的高燒、流鼻涕、喉嚨痛及明顯的肌肉痠痛…等。徐嘉賢醫師說明,肌肉痠痛並非流感特有的特徵,許多感冒只要發燒得較嚴重,無論大人小孩都會有類似症狀;至於為何講到流感,就會特別提及肌肉痠痛呢?這是因為染流感者,通常會感受到特別疲倦的肌肉痠痛。

預防之道:戴口罩、勤洗手、打疫苗

流感的傳染方式以飛沫傳染為主,飛沫指的就是打噴嚏、講話之中的口水將帶有的病毒飄於空中,因此流行期間出入公共場所,戴上口罩減少接觸機會。有時候,口水接觸過的物件也會帶有病毒,也要勤加洗手,以減少感染。此外,最好的預防方法就是每年的10月份都要接種流感疫苗,預防流感併發症。

延伸閱讀:別再病急亂投醫!兒科醫師教你快速判斷20種常見小兒疾病

發燒

 

原因2、腸病毒

感染腸病毒的孩子通常會出現3~5天的高燒,少數會感到肌肉痠痛,不過此與大部分得腸病毒的年齡層較小,還不太會表達自己的肌肉痠痛感覺有關,徐嘉賢醫師在臨床遇到國高中生染腸病毒不僅發高燒,也有肌肉痠痛,只是不明顯。

嘴巴破是腸病毒最典型的特徵,除了醫師使用壓舌棒壓住舌頭觀察喉嚨以外,爸媽可以從孩子的食慾降低、不斷流口水或不願意吞口水…等幾個地方發現孩子的嘴巴異樣。也可能會在手心、手背及腳板處長小水泡、小紅疹,較多出現於手肘膝蓋或屁股會陰部。

預防之道:勤加洗手、自製消毒藥水

腸病毒的傳染性極強,主要經由腸胃道(糞—口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,也可經由接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。腸病毒目前並沒有特效藥及疫苗,最直接的預防方法就是多洗手。

除此之外,徐嘉賢醫師還建議以2公升清水與1湯匙家用含氯漂白水自製消毒藥水來清洗家中幼兒常接觸的物件及玩具(尤其是帶毛玩具),藉以清除腸病毒的威脅。

發燒

原因3、疱疹性齒齦炎

前陣子在網路上受到爸媽熱烈討論的疱疹性齒齦炎,其實是十分古老的疾病,並非最近才冒出來,只是很少受到注意。疱疹性齒齦炎的症狀與腸病毒非常類似,在臨床判斷上如果孩子發燒嘴破,爸媽通常第一個想到是腸病毒,但其實在醫生的腦中也會想到疱疹性齒齦炎。

疾病初期,感染腸病毒與疱疹性齒齦炎都會嘴破,只是破的地方不太一樣。疱疹性齒齦炎的特徵是牙齦紅腫,嚴重時連刷牙都會流血,嘴巴的味道非常重,舌頭也有破損,破損的範圍比腸病毒更大,有時候可能會發燒長達7~14天。極少數孩子因為有吃手習慣,將病毒帶到手上,以至於手腳末端都會長疹子。

預防之道:大人嘴角破,勿親吻孩子

傳染方式主要是透過口水傳播病毒,預防方式也是要多洗手,不要共用碗筷、餐具,徐嘉賢醫師提醒,尤其是當大人免疫力差時,得了皰疹性嘴唇炎(俗稱「臭嘴角」)在此時期儘量不要親吻孩子,以免將此病菌傳染給孩子了。

徐嘉賢醫師指出,疱疹性齒齦炎和皰疹性嘴唇炎其實為同一病毒,只是在大人和小孩身上的症狀不太一樣,大人小時候感染此病菌,並不會真正痊癒,病毒會躲在嘴巴附近的神經細胞中,待抵抗力差、熬夜壓力大時又會出現症狀,此時就具有傳染力。

原因4、腺病毒

腺病毒的症狀主要就是反覆發高燒達10幾天,但症狀多樣化,從眼睛紅、鼻塞、嘴巴破、扁桃腺腫、腹痛,到少數孩子可能在還沒發燒或正在發燒時會長疹子,甚至年紀大一點的孩子也會表示肌肉痠痛,幾乎全身症狀都可能會出現的腺病毒,與流感、腸病毒的症狀十分相像,需要有經驗的兒科醫師才能準確診斷。

預防之道:勤洗手,落實個人衛生習慣

傳染途徑從口沫到飛沫都有,預防方式就是洗手。徐嘉賢醫師表示,並無特效藥可以醫治的腺病毒,在多年前美國發展出疫苗,先用於美軍身上,可惜效果很差,因而沒有應用於市面上。

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發燒

 

原因5、登革熱

被蚊子咬,得了登革熱可不是只有發燒這麼簡單,可能會致命,所幸去年和今年的登革熱案例並不多。又稱為「斷骨熱」的登革熱,感染之後骨頭好像被打到斷掉般的疼痛,通常還會發燒3~5天,也會冒疹子。

根據徐嘉賢醫師的臨床經驗指出,疹子不一定會在第一天就出現,通常過了2、3天才有,疹子的型態十分多樣化,長得像藥物過敏,或是出血點(長在皮膚較薄的地方,如:小腿),因此,在尚未出疹子之前,與流感實在難以分辨。

預防之道:杜絕病媒蚊孳生

透過蚊子傳播給人類的登革熱,預防方式就是外出噴上防蚊液,室內睡眠使用蚊帳,把居家室內外積水容器倒掉,杜絕病媒蚊孳生才是防治登革熱的根本之道。徐嘉賢醫師表示,所幸登革熱在孩子身上較為少見,並非指登革熱的發生機率較小,而是孩子感染登革熱之後大部分都能自動痊癒。