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Need to Know!照顧寶寶囟門5知識+3重點

新生兒頭部有兩處摸起來軟軟的稱為「囟門」的構造,坊間俗稱「天頂蓋」。對於新手爸媽來說,「囟門何時會關閉?」、「囟門該如何照護?」、「囟門跳動是正常的嗎?」等問題充滿疑問,以下為您整理囟門知識,一起呵護寶寶的囟門!


關於新生兒的囟門,新手爸媽知多少?囟門何時關閉?又該如何照顧呢?

NeedtoKnow!寶寶囟門5大知識

1囟門扮演腦部發育的重要角色

天主教聖功醫院兒科部主治醫師羅文聰表示,嬰幼兒的囟門位置位於顱骨交接的縫隙處,在頭部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域,分別為「前囟門」與「後囟門」。一般來說,前囟門形狀似鑽石、略凹陷;後囟門似三角形,而後囟門又較前囟門小,且不易被察覺。由於嬰幼兒的大腦在顱腔內還在不斷的發展,倘若顱骨接合緊密,恐致顱腔大小固定,勢必影響寶寶的腦部發育,因此囟門的存在,是為了留給寶寶頭顱發育的成長空間。

2免緊張!囟門跳動很正常

囟門不僅摸起來柔軟,有時還能看到囟門如脈搏般搏動,這是因為囟門位處於無骨頭的區域,也就是頭皮組織下面即是腦膜、腦脊髓液及大腦結構,囟門跳動則是腦脊髓液的壓力隨著心臟搏動而出現的狀況。

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3爸媽最關注!囟門何時閉合

嬰幼兒的囟門將隨著顱骨骨化而漸漸縮小、閉合,而囟門何時閉合一直是照顧者關心的重點。羅文聰醫師指出,由於後囟門較前囟門小,因此後囟門閉合時間較早,約在寶寶出生後兩個月時閉合;前囟門則在寶寶出生後約10至14個月間關閉。

4留意囟門是否過大、過小

囟門是腦部發育的重要指標,過大、過小或早關、晚關都需要注意。羅文聰醫師表示,囟門過小,其閉合時間也會提早,可能是骨縫早期接合,或潛在甲狀腺機能亢進,導致骨頭生長速度快,也有可能是小頭症,以至於囟門過小;反之,囟門過晚閉合,可能是甲狀腺功能低下、水腦症、成骨不全症(俗稱玻璃娃娃)、顱內壓增高、少數為低磷酸酯酶症引起骨骼發育不良。提醒照顧者,由於嬰幼兒囟門大小及閉合時間,個別差異大,應請兒科醫師進一步診斷。

5觀察囟門有無突出、凹陷

由於囟門位處無骨頭的區域,也就是頭皮組織下面即是腦膜、腦脊髓液及大腦結構,因此透過囟門可觀察顱內壓力,一旦出現凹陷表示顱內壓過低,引起原因可能為營養不良或脫水,導致顱內腦脊髓液容量不足;反之,囟門突出表示顱內壓增高,可能是水腦症、腦膜炎、顱內出血等,須請兒科醫師詳細診斷。

NeedtoKnow!3點呵護寶寶囟門

因為囟門摸起來柔軟,讓新手爸媽感到擔心,生怕一不小心傷及寶寶腦袋。羅文聰醫師請各位爸媽無須恐慌,掌握以下幾點原則,囟門的照護其實非常簡單!

1避免受外力碰撞

「別讓寶寶的囟門受到強烈的外力碰撞!」,羅文聰醫師提醒,後囟門在寶寶滿兩個月前後閉合,加上後囟門在後腦勺位置,兩個月的寶寶還不懂得自行翻身,後囟門相對安全。但是前囟門必須等到寶寶滿10至14個月才會閉合,因此要避免囟門受外力撞擊,也要留心家中其他幼兒因好奇心使用尖銳的物品刺傷寶寶囟門。

2做好居家防護措施

雖然寶寶囟門隨著年紀增長逐漸變小、閉合,但寶寶六到八個月學會翻身、坐立後,有時重心不穩,頭可能會撞到床的欄杆,嬰兒床周圍務必有防護措施,對於會翻身的寶寶,也要避免寶寶翻滾落床底,受尖銳物品傷及囟門;羅文聰醫師叮嚀,許多人以為家是最安全的地方,但根據統計,居家事故位居兒童事故傷害第一名,尤其當寶寶學會走路後,喜歡在家中摸索探險,這時候就要注意居家環境,避免尖銳硬角弄傷寶寶頭部,像是磁磚或磨石子等堅硬地板,建議鋪設軟墊;或是桌角、櫃子四周等尖銳處包覆軟墊等

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3 不宜過度清潔

羅文聰醫師表示,囟門清潔可在洗澡時進行,且需力道輕緩。而出生1~3個月的寶寶囟門處容易有黃色油性的痂皮,俗稱囟屎,反而讓照顧者不敢去清洗。羅醫師指出,囟屎是脂漏性皮膚炎,常見於出生1~3個月的寶寶,因為這階段寶寶的皮脂腺特別旺盛,易好發於眉毛、耳朵後及頭皮上等部位,一般都會自動剝落,或是在替寶寶洗澡時,沾濕紗布巾使其軟化易於脫落,再用嬰兒油稍微擦拭,通常待一段時間等到寶寶皮脂腺功能健全後,脂漏性皮膚炎就會改善。

3點呵護寶寶囟門

 

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採訪撰文/吳慧敏

企劃編輯/湯佳珮

諮詢/天主教聖功醫療財團法人聖功醫院兒科部主治醫師羅文聰

攝影/SuperCute寶寶‧親子寫真

梳化/徐筑芳

model/李文嘉、張宸睿(※人物與文章主題無關)

插畫/日光路