大家都知道減重就是要讓熱量消耗大於攝取，但許多人光顧著少吃多動，卻忽略提高基礎代謝率的重要性，以至於體重老是無法持續下降，就算瘦了也很快就復胖。
為何基礎代謝率對體重控制如此重要？這得從新陳代謝與熱量消耗的關聯開始談起。台大醫院新竹分院內科部代謝內分泌科主治醫師許智堯分析，人體消耗熱量的管道有「基礎代謝率」、「日常活動」和「消化食物」3種，其中基礎代謝率就佔了總熱量消耗的60%～75%；正因為基礎代謝率是身體消耗熱量的主要管道，提高基礎代謝才能有效減輕體重。
不少女生都是以節食的方式來減重，一天只吃一餐甚至更少，但是當我們攝取的熱量少於基礎代謝消耗的熱量，身體會自動減緩代謝速度，防止過多能量被消耗，身體消耗的熱量減少，體重自然無法下降。而且只靠節食減重容易降低肌肉量，長期下來只會讓人越來越難瘦。
如果沒有過度節食，每天都乖乖運動卻還是瘦不下來，有可能是因為運動時間和強度不足，或罹患某些疾病導致代謝功能異常。許智堯醫師表示，理論上活動量會帶動基礎代謝率，動得越多，基礎代謝率越高，但因為基礎代謝會隨著年紀增長逐漸下降，此時若沒有選擇適當的運動類型、運動強度與時間不足，熱量就無法被有效消耗。除此之外，罹患內分泌或新陳代謝疾病、遺傳異常基因也會讓代謝速度變慢；如果本身有甲狀腺的毛病，或從小就比較胖，可以就醫檢查是否代謝功能出現異常。
懷孕對母體影響很大，這種影響會從孕期一直延續到產後，有些人會因為妊娠糖尿病而產生高血糖，有些人則會甲狀腺發炎，這兩種症狀都會讓新陳代謝變慢。提醒媽咪，孕期若罹患妊娠糖尿病，產後6～12週最好再做一次糖水測試，確保沒有高血糖；產後若出現疑似甲狀腺發炎的情形，應儘快就醫治療，才不會影響代謝。
許智堯醫師指出，代謝變慢的人通常會出現皮膚乾燥、猛掉頭髮、記憶力變差、疲勞、嗜睡、便秘、怕冷、手腳冰冷、月經不規則等症狀。產後若不確定代謝功能是否出問題，可以觀察身體是否出現以上幾種表現。
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人體由肌肉、骨骼、脂肪與內臟組成，其中又以肌肉和脂肪的比例最高。由於肌肉消耗的熱量比其他部位都多，肌肉量增加，基礎代謝率也會跟著提升。平常可以多多攝取高蛋白食物搭配重訓或肌力訓練來增加肌肉量。雞胸肉、蛋白、豆腐、牛肉、鴨肉、鮪魚、鮭魚、蝦子、鮑魚、魷魚、牛奶均含有豐富的蛋白質。
有氧運動是提高基礎代謝最有效的方法，運動時先做有氧運動再搭配重訓與肌力訓練（增加肌肉量）可以幫助身體燃燒更多熱量。
比起碳水化合物和油脂類食物，蛋白質與原型食物在消化過程中會消耗較多熱量，減重時可以多多攝取這兩類食物來幫助熱量消耗。
當內分泌系統與荷爾蒙運作出問題，代謝功能就會變差。想提升基礎代謝率，一定要建立規律的生活習慣，三餐定時定量、營養均衡、早睡早起，避免熬夜或日夜顛倒。
許多新手媽咪為了在最短時間恢復身材，一卸貨就瘋狂節食，卻不知道過度節食反而容易讓體重反彈。減重期除了要避免讓總熱量低於基礎代謝消耗的熱量，還有哪些事需要留意呢？以下是醫師提供的建議：
減重除了會消耗脂肪也會消耗掉肌肉量（減重1公斤消耗的肌肉量大約是0.2～0.3公斤），而肌肉量是維持基礎代謝的重要元素，減重期間最好以一個月瘦0.5～1公斤的速度循序漸進讓體重下降，以免肌肉量大幅減少影響代謝功能。
減重圈存在各式各樣的飲食指引，這些飲食法各有優缺點，以近幾年當紅的生酮飲食為例，它雖然能夠讓身體有效燃燒脂肪，在短期內達到瘦身效果，但也有可能使慢性病患出現酮酸中毒的危機，目前無法確定長期食用是否會對心血管造成影響。無論採取何種飲食減重，都應該考量自身狀況，以健康均衡為原則，不要過度依賴某一種飲食。
雖然規律運動可以幫助身體消耗熱量，但不代表運動期間可以不節制飲食。有些人總喜歡在運動後吃一些點心犒賞自己，殊不知運動消耗的熱量都被這些點心抵銷得一乾二淨。要成功瘦身，除了運動，還是得控制飲食。
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採訪撰文／戴筠
諮詢／台大醫院新竹分院內科部代謝內分泌科主治醫師 許智堯
攝影／Babypure寶寶專業攝影
嬰兒與母親
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