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生產用錯力恐讓寶寶出不來! 生產時,這樣呼吸、用力才對

待產與生產時,如何用力?什麼時候該用力?待產與生產時,如何呼吸?有便意感,我快生了嗎?待產時老公可以幫什麼忙?
生產用錯力恐讓寶寶出不來! 生產時,這樣呼吸、用力才對


待產時正確的呼吸與用力方式,可能與你想得不同……。

待產時,如何呼吸、用力?

子宮頸還沒全開時,先不要用力!

臺北醫學大學附設醫院產房王瓊儀副護理長表示,有產兆後請至醫院。到醫院待產後,護理師會內診確認產婦的子宮頸變化。如果護理師告知此時子宮頸還沒全開(還沒開10公分),請先不要用力!此時太快開始用力,可能造成子宮頸撕裂傷、子宮頸水腫,反而減緩產程進展,「無效用力」會使產婦待產時過於疲累,影響自然產信心,增加剖腹產機率。

待產時,這樣呼吸、用力才對!「無效用力」會使產婦待產時過於疲累,影響自然產信心,增加剖腹產機率。

子宮頸還沒全開時,先這樣呼吸

一旦子宮開始規則收縮,產婦會感到疼痛與緊繃,子宮頸還沒全開時,可先練習呼吸法來幫助緩解疼痛與放鬆,也就是拉梅茲呼吸法,呼吸技巧是一種最不費力且舒服的緩痛方式。當每次感覺陣痛將開始時,護理師會引導產婦「用鼻子深深吸氣,然後用嘴巴慢慢吐氣」,也就是「深吸慢吐」,建議待產時呼吸採取「深且有節律」的呼吸方式,產婦能達到放鬆,增加適應子宮收縮時的疼痛耐受。護理師也會引導產婦,產婦不必太緊張,也建議產婦與陪產者在產前參與醫院舉辦的產前教育課程,先練習上述呼吸法,以利待產時應用。

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待產時,當產婦感覺到子宮收縮時,就請配合「深吸慢吐」;兩次宮縮之間、沒宮縮時,則先不用「深吸慢吐」,把握時間休息。此外,待產時,也可以使用產球來促進產程進展,護理師也會指導產婦使用方法;並可聆聽輕柔的音樂,以幫助放鬆。即使有綁胎兒監視器,產婦也不一定要完全只能平躺,仍可改變舒適的姿勢,無特殊狀況時可坐在床邊活動,或下床直立或搖擺骨盆,都能促進產程。

子宮頸全開後,配合宮縮用力

隨著產程的進展,胎頭下降壓迫直腸,此時產婦易產生便意感與不自主想用力,當護理師內診確認子宮頸全開(子宮頸已完全擴張,全開10公分),護理師會告知且指導產婦「子宮頸已全開、可以開始用力」,此時產婦再開始用力即可,並且要配合子宮收縮時用力;沒宮縮時,則先不需要用力,先休息即可。

如何用力?

應採腹部向下用力。以前,許多醫院的做法為「憋氣用力」(數10秒,不能發出聲音);此傳統的憋氣用力法可能會導致母胎血氧不足,甚至影響胎心音速率異常;建議採用較新的做法:「開聲門用力」;產婦用力不要憋氣,可以慢慢吐氣,也可以發出聲音」,發聲時同時腹部往下用力,「像是便祕要解便的感覺」,並且配合子宮收縮(有陣痛時再用力),會比較有效;沒宮縮時就調整自己的呼吸先休息,等待下一次的陣痛發生。

有便意感或不由自主想用力時,怎麼辦?

當產婦在醫院待產時,如果有便意感或不自主想用力時,應主動告知護理師,護理師會內診檢查產程進度,確認子宮頸已開的程度,並給予合宜的呼吸放鬆引導。王瓊儀副護理長指出,一般來說,當子宮頸已全開,護理師會內診評估胎頭下降程度,於適當時機教導產婦用力技巧(如前所述),再請產婦上產檯用力。但這個流程也可能因人而異,依產程變化與胎頭下降程度而定,請產婦不用擔心,配合醫護人員的指令即可。

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生產前要做好的心理準備?

「生產不是生病」,是很健康且自然的過程,其實產前沒有一定不能做的事,除非有特殊醫囑的禁忌症(例如:高危險妊娠或醫師有特別囑咐等),否則日常生活一切正常即可,仍可散步、游泳或做孕婦瑜珈等運動與正常活動。此外,有些產婦會上網搜尋其他產婦的生產經驗,到醫院時告知醫護人員希望比照辦理;事實上每個人的實際生產狀況都不同,建議依照自己的生產期待與計畫,在安全且合理的狀況下先與醫師討論。不建議把網路上其他網友的狀況套在自己身上,應相信醫護人員的專業與配合指引,盡量放輕鬆,護理師除了提供個別化的衛教指導以外,也會給予身心支持,遇任何問題都建議主動提出,詢問護理師。

 待產時,這樣呼吸、用力才對!應相信醫護人員的專業與配合指引,盡量放輕鬆,護理師除了提供個別化的衛教指導以外,也會給予身心支持,遇任何問題都建議主動提出,詢問護理師。

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諮詢/臺北醫學大學附設醫院產房副護理長 王瓊儀

採訪撰文/湯佳珮

攝影/潘朵拉專業兒童攝影(02-87735501)

梳化/徐筑芳