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產後避孕的方法

媽咪剛生完不久,怎麼又馬上懷孕了?好不容易才卸貨,肚皮都還沒好好休息過完恢復期,竟然又再懷孕!您可知兩胎間隔太近,易導致婦女流產、早產的機率嗎?到底產後何時恢復同房,以及該怎麼有效避孕?且看本篇生殖醫學中心專家給您最正面且安心的產後指引。

產後避孕:產前即應了解!

「事實上,不建議剛生完小孩的婦女,馬上又再懷孕。主要原因是,產後婦女的身體及心理均未調適完全,就醫師專業的看法是,產後不久再懷孕並非不行,但也應間隔至少半年以上為妥。」臺安醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師何信頤叮嚀指出,產後兩個月內不慎「中獎」,可增加懷孕過程的危險及流產率,並造成早產、胎兒營養不良等風險。


有很多懷孕婦女在產檢時,通常都著重於孕婦及胎兒的健康,頂多想遠一點則思考到產後怎樣坐好月子等問題,通常無心顧及產後避孕的這一個層面。如果夫妻事先就有考慮到這個問題,那麼例如結紮手術等,即可於產前就先詳細思考,即可於剖腹產時順便來施行此類手術。


然而多數夫妻生完小孩坐月子時,會忽略再懷孕的可能,當妻子一不小心馬上懷孕,才告訴婦產科醫師並苦惱著下一步該怎麼辦。尤其哺乳期的產婦,通常經期較晚恢復,以至於沒意識到自己又會懷孕,往往也就忽略避孕措施,當不小心懷了又不想生的情況下,也會造成內心掙扎,因此最好的方法是,夫妻雙方均應了解產後避孕的重要性,並同時確實做好該有的避孕措施。


一般產後約等多久,可恢復夫妻性生活呢?何信頤醫師建議,因為自然產的婦女,產道於生產時,會陰有撕裂及切開等傷口必須等待恢復,因此大約4~6週左右,產後返診由醫師檢查確認會陰傷口恢復再同房較適宜。然而,剖腹產無會陰傷口,腹部表面傷口的復原期約為一週,一般是等惡露較少(通常約2~3週)或行房姿勢避免壓迫腹部等較無大礙。另外,如果行房中突然惡露量增多,則建議及早回診諮詢醫師為妥。


再者,產後何時需要開始避孕呢?何信頤醫師根據國外醫學文獻統計指出,事實上,如果產後沒有哺乳者,或通常恢復情況較佳的媽咪,約為產後一個月即可恢復排卵,也因此,多數夫妻誤以為坐月子期間並不會「中獎」,然而研究指出,婦女產後最快於25天起即可恢復排卵。因此,何信頤醫師專業建議產後至少於20天起(最晚不超過42天)一旦恢復性生活即應積極避孕為妥。