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懷孕前後的常見疑惑

初次懷孕的您,心情是否總是不安,也總有許多的疑惑想問?患有骨質疏鬆的人,不適合懷孕嗎?婚後孕前的健康檢查,要去哪裡做?婚後一年,為何始終沒有好消息?孕前以中藥調養體質好嗎?初期孕吐該怎麼緩解?懷孕後分泌物增多是正常的現象嗎?本篇為您諮詢專業的好孕專家,帶領媽咪獲得完全解答!

 一、懷孕之前

Q1:孕前需要補充特別的營養嗎?
臺安醫院婦產科主治醫師周麗雲表示,孕期的營養仍以均衡飲食為主。但是要特別提醒的是,建議在懷孕之前就可以補充葉酸。因為葉酸與寶寶神經管的發育有關,懷孕初期正好也是胎兒腦神經發育的關鍵階段,所以準備受孕或懷孕早期的準媽咪,若能在懷孕前期三個月,每天適量補充400~800微克的葉酸最妥當;而水溶性維生素的葉酸,一天中任何時間大約補充一次即可。

 

Q2:有骨質疏鬆,不適合懷孕嗎?
目前醫學界並沒有明確指出,患骨質疏鬆的女性不適合懷孕。其次,育齡期婦女(註:意指有生育能力,處於生育時期的婦女),比較沒有骨質疏鬆的問題。除了副甲狀線功能有異常,或長期使用類固醇藥物者,傾向為具有骨質疏鬆的高風險族群外,一般於生育年齡的女性,較少發生嚴重的骨質疏鬆症。


雖然骨質疏鬆並非絕對不能懷孕,但在懷孕之後,孕婦鈣質的需求也是會相對增加的。其次,部份孕媽咪在懷孕過程,可能有輕微的骨質疏鬆現象,像是容易腳抽筋,故特別建議孕媽咪在孕程各階段,一天至少約補充1000毫克的鈣片最為理想。

 

Q3:孕前可到哪裡做愛滋病篩檢?
關於婚後孕前的健康篩檢,其實在各地區市政府衛生局官網,即可看見有關「婚後孕前健康檢查」的詳細內容,及提供篩檢服務的特約醫療院所名單。若以設籍台北市的居民為例,已結婚未生育第一胎之夫或妻,女性每案約可補助新台幣1,595元,男性則補助約655元。篩檢項目包含如:女性為尿液檢查、德國麻疹抗體、水痘抗體、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、甲狀腺刺激素、紅斑性狼瘡等8項。男性則為:尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、精液分析等5項。

 

Q4:懷孕早期服用鐵劑,據說會增加胎兒畸型的機會?
目前並沒大型的醫學研究能證實,關於懷孕早期服用鐵劑,會造成人類胎兒的異常。就研究結果發現,在零星的動物實驗上,發現會對動物的胎兒可能造成畸胎影響。因此對人類而言,這一項論點是沒有定論的,也沒有任何的醫學文獻。


不過仍要提醒準媽咪的是,由於懷孕初期一般容易有孕吐及腸胃不適的症狀,所以額外補充鐵劑,在懷孕早期來說多半會吸收不佳。其次,服用鐵劑的患者,較易出現噁心及反胃。因此,如果懷孕早期胃酸較多,加上又服用鐵劑的話,更易加重噁心想吐的感覺。


因此周醫師較建議的作法是,若真的必要加強補充鐵劑,可保留在懷孕中後期額外來補充即可。因為懷孕到中後期階段,隨胎兒長大,孕婦血流量也會增加,此時通常已無孕吐的不適情形,因此建議健康的孕媽咪(註:無早期貧血症狀及特殊體質的孕婦),可選在中後期再慢慢增加對鐵質的補充及吸收即可。