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醫師傳授5種解決方法 產婦說不出口的痔瘡痛

生產後,各種疼痛迎面而來,大抵都可逢人探問尋求幫助。但痔瘡痛,可能懷孕時就有,產後又更痛,令人坐立難安,又難以啟齒。不知如何開口時,不妨先讀讀這篇,教妳如何解決產後說不出口的痔瘡痛。
醫師傳授5種解決方法 產婦說不出口的痔瘡痛

 

什麼是痔瘡?

首先,先談談令人難以啟齒的痔瘡是什麼?痔瘡,就是肛門周圍的靜脈,有不正常的腫脹和突出。由於肛門旁邊有靜脈叢,當懷孕子宮壓迫、長期久站時,導致血液回流不佳,靜脈就會突出來。痔瘡分為外痔和內痔,以在肛門內2公分的齒狀線作區分,齒狀線以內的稱作內痔,以外稱作外痔。

 

產後痔瘡通常懷孕時就發生

蔡亞倫醫師表示,產後門診時,大概每三、四名產婦,就有一人有產後痔瘡的問題,大部分產婦在懷孕時就有痔瘡的困擾。疼痛,大部分是位於齒狀線下方的外痔所造成,當腫脹突出時,會影響排便。值得慶幸的是,產後黃體素下降,沒有荷爾蒙的刺激下靜脈不再擴張、腸胃蠕動變好,加上生產後腹腔內壓減少,血液的回流會變好,因此外痔部分就會慢慢縮小。

通常懷孕期間出現的痔瘡,會以緩解疼痛症狀的保守治療為主,非必要不會採用侵入性的手術治療。這是擔心孕期施行麻醉,雖然機會很小但是仍有影響胎兒生長發育或早產的風險,因此若症狀不嚴重,通常會選擇產後處理。

產後約莫3、4個月時,隨著腹壓的降低,靜脈回流障礙的解除,體內孕激素含量逐漸降低,身體狀況會慢慢恢復到孕前狀態,理論上,此時大部分媽咪的痔瘡會縮小或萎縮若仍有疼痛難忍的痔瘡存在,此時再考慮進行開刀手術治療,痔瘡應會較懷孕時變小,手術痛苦也會較低,療程亦會相對縮短。

 

產後痔瘡原因有哪些?

這時媽咪也許會有疑問,既然產後痔瘡會隨著產後復原情況改善,那為何那麼多產婦為痔瘡所苦呢?這裡大概歸納有四個原因。

生產時用力過度 

蔡亞倫認為,生產時用力較久會加重往下的力量導致靜脈回流不佳,再加上生產時剪會陰的傷口,生產完醫師也會交代產婦別太用力,以免傷口有裂開的可能性。由於以上種種原因,假如有些產婦原本就有痔瘡,產後容易使痔瘡加劇。而且,當懷孕時就有痔瘡,生產時往下推的力量也有可能會加劇產婦的疼痛感。

產後不喝水

女性懷孕時,血流量會增加約40%至50%,因此當孕婦血液回流不好時,容易水腫和腳腫。生產後,這些水分會回到心臟,讓腎臟慢慢代謝出去。所以,懷孕時增加的體重,一大部分都在血液裡,產後漸漸排出來即可減重。但身體水分在排出的過程中,若人體不補充水分,腸道內會增加吸收水分,因此容易有硬便、便秘、痔瘡的情況發生。