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順產法則全面解析,生產時好生10大祕訣

「那一刻,妳準備好了嗎?」關於生產,妳除了害怕和慌張,還可以多點了解。兩大醫院產科主任告訴妳,懷孕時做什麼可幫助順產?哪些生產問題可提前防範?臍帶繞頸會影響順產嗎?最重要的是準爸爸如何幫助產程更完美,趕快翻開下一頁吧。

不只自然產,剖腹產順利,也是好生

一般人對好生的觀念,大多侷限在自然產順產,其實不管是自然產或剖腹產,只要生產順利、寶寶健康、媽咪沒有併發症,沒有產道裂傷嚴重、產後大出血等,都可定義為「好生」。三軍總醫院婦產部產科主任蘇河仰表示,有一些孕媽咪發生前置胎盤、胎盤早期剝離、胎位不正等問題,生產前醫師可能已診斷需要剖腹產,剖腹產的結果是順產,也算是「好生」。

自然產「好生」的4項要素

另一方面,許多孕媽咪關心自然產如何好生?亞洲大學附屬醫院婦產部產科主任高惠芬指出,陰道生產能否順利生產,原則上可藉由4個要素進行評估。

骨盆和產道大小

骨盆和產道大小的測量可分成3種方式。第一種是X光攝影檢測,可於孕媽咪37週、胎兒足月時進行,但由於此項檢查的準確度只有七成,加上輻射暴露的問題,易有畸胎的疑慮,因此現今較少使用。第二種是請有經驗的婦產科醫師於胎兒足月時進行內診,評估兩側坐骨棘的距離。坐骨棘是寶寶通過產道時必須經過的關卡,兩側坐骨棘若太窄小,或是尾骶骨有內凹狀況,相對來說產道較小,透過內診能評估產道大小。第三種則是透過超音波進行量測。

胎頭大小

高惠芬主任分析,頭圍超過37公分以上,即是胎頭過大的現象,可透過超音波測量寶寶胎頭的大小,以及胎頭的位置是不是趴著。如果孕媽咪即將足月待產,胎兒趴著較能順產,若胎兒姿勢是躺著,臉朝向媽咪肚皮就是所謂的後枕位,寶寶可能無法順利通過通過產道,且易發生產程遲滯的問題。

待產時子宮收縮頻率與強度

到了待產的時候,若子宮收縮的頻率不規律或強度不夠強,會影響子宮收縮、推擠寶寶的力度,造成產程遲滯的情況。待產中,子宮收縮頻率及強度若影響子宮頸擴張進度,醫師會評估是否用藥幫助子宮收縮使產程進展更順利。

子宮頸是否有順利進展

此外,待產時子宮頸開口是否有變軟、變薄,以及是否有順利進展,也是自然產好生的一大關鍵。懷孕期間子宮頸平均長度為3至4公分,是屬於較硬的質地,若子宮頸長度小於2公分以下,或是比較鬆軟,孕媽咪有可能於5、6月時發生早產。所以一般孕媽咪可懷孕至足月,並進展到待產階段,代表子宮頸有一定的長度,也具有堅硬質地。